母親腳踝粉碎性骨折術后半年傷口不愈且有膿和疼痛,怎辦?
你好,我媽媽腳踝粉碎性骨折了,手術是內固定加鋼板,到現在已經有半年時間了,但是傷口一直不愈合,愈合后里面有膿包,劃破表皮后里面有膿水流出,鋼板還一直未取,經常性腳踝疼痛難忍。
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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母親腳踝粉碎性骨折內固定加鋼板術后半年,傷口不愈合、有膿包、疼痛,可能是感染、營養不良、鋼板排異、血糖異常、局部血運差等原因所致。 1. 感染:傷口處細菌感染會影響愈合,出現膿包。需要對膿液進行細菌培養和藥敏試驗,選擇敏感抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等進行抗感染治療。 2. 營養不良:身體缺乏蛋白質、維生素等營養物質,會延緩傷口恢復。應增加富含蛋白質(如瘦肉、魚類)、維生素(如新鮮蔬果)的食物攝入。 3. 鋼板排異:個體對鋼板材料產生排異反應,影響傷口。若嚴重,可能需要提前取出鋼板。 4. 血糖異常:高血糖會影響傷口愈合。要監測血糖,控制血糖在正常范圍,必要時使用降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲等。 5. 局部血運差:受傷部位血液循環不佳,組織修復能力下降。可通過改善微循環的藥物,如前列地爾,以及物理治療來促進血運。 總之,出現這種情況要及時就醫,明確原因,采取針對性治療措施,促進傷口愈合,緩解疼痛。
2025-02-25 21:44
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,踝關節粉碎骨折內固定后傷口不愈合有兩個原因,一是鋼板過敏或是縫合線過敏,刺激鋼板周圍軟組織炎癥滲出,二是踝關節皮膚下無明顯肌肉組織,鋼板固定后,皮膚組織緊張,皮下組織炎癥、壞死、滲出,不利于愈合。你好,我建議,到正規骨科醫院足踝外科就診,系統換藥,復查拍片子,明確骨折愈合情況,如果骨折愈合好,可以提前取出內固定,徹底清創縫合,留著引流條,石膏托外固定,平時忌辣椒,口服活血化淤的藥物,多吃牛奶、牛羊肉蛋類等食物。
2015-12-29 11:20
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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您好,您這種情況是手術后出現了固定部位的感染,這種情況我建議您到醫院拍片檢查一下,如果骨折長好了,就應該把鋼板取出來,因為,這個時候鋼板是一種異物。對您是不利的。我建議你到醫院讓您媽媽拍片看一下,鋼板不取出來,化膿感染是好不了的。
2015-12-29 05:03
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