右下腹痛夜間明顯且持續一年，抗生素治療無效，可能是慢性闌尾炎、右側輸尿管結石、右側附件炎、回盲部腫瘤、克羅恩病等原因所致。 1.慢性闌尾炎：闌尾長期炎癥刺激，導致右下腹痛。治療常采取闌尾切除術。 2.右側輸尿管結石：結石刺激輸尿管壁，引起疼痛。可通過體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石等方法治療。 3.右側附件炎：女性生殖器官炎癥，需使用抗生素如左氧氟沙星、甲硝唑等，嚴重時可能需手術。 4.回盲部腫瘤：腫瘤生長壓迫組織，產生疼痛。治療包括手術切除、放療、化療等。 5.克羅恩病：一種腸道炎癥性疾病。常用藥物有美沙拉嗪、硫唑嘌呤等，必要時手術。 總之，右下腹痛原因多樣，應及時就醫，進行詳細檢查，如腹部 B 超、CT、腸鏡等，明確病因后采取針對性治療。治療期間應注意休息，清淡飲食。

您好!腸系膜淋巴結炎是一種自身免疫行為本病常與上呼吸道感染有聯系本病多屬病毒感染一般自然痊愈但有可能反復發作是其特點發作時抗炎對癥處理即可注意飲食少吃肉類不能吃牛奶、面包、饅頭等脹氣的食物不能吃生冷食物和辛辣食物最好禁吃零食這是為了盡量減少腸胃的負擔必要時可考慮外科手術