胸腔積液,結核性胸膜炎
你好,我于2013年9月份去醫院檢查出左側肺部胸腔積液,后來醫生得出結論是結核性胸膜炎。記得剛開始也是因為發燒,咳嗽引起的,當時沒太在意,以為是普通的感冒咳嗽,就隨便買了點藥。可是后來吃藥不管用,咳嗽越來越嚴重,拖了近一個月才去醫院檢查拍的片子,查出是胸腔積液,可能是結核性胸膜炎。因為拖的時間較長,導致有大量胸水和黏連。我長話短說,后來拍完CT和彩超定位后做的胸部穿刺,做完后醫生說我黏連多比較難治,需要做胸腔鏡手術。不得已最后還是做了胸腔鏡微創手術。術后住了一個月的院。出院后醫生說吃半年抗結核的藥,在家好好修養。可因為當時自己對這病也沒認識清楚。吃了三個月的抗結核的藥就給停了。就是因為當時覺得沒事了,經復查后醫生說恢復的還不錯,所以就自作主張把藥停了,現在想想也甚是后悔。可近來這幾天又是發燒又是咳嗽,吃藥后倒是退燒了,但咳嗽越來越厲害了。尤其是晚上躺下來咳嗽更為嚴重。和我之前病前癥狀有所相似。因為有過這個病史,所以我很擔心,真的害怕會再次復發。所以我想請專家給分析一下,當初吃了三個月的藥提前停藥會不會有什么影響?而我現在這個癥狀是不是可能會復發?(注:2013年10月份出院開始吃抗結核的藥,直到2014年2月份停藥,吃藥時間為三個多月,期間也復查過幾次。)現在事隔一年多了望醫生給個準確答復或建議。非常感謝!剛剛拍了CT,檢查結論:左側肋隔角胸膜增厚。
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回答5
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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您好!目前確實是有復發的可能,因為才三個月的藥物是遠遠不足的,在臨床半年結核藥物是最少的方案治療。而且您目前還有發燒的經過。建議除了CT檢查還有注意檢查結核桿菌(痰涂片等)。還有需要排除有無變異性哮喘的可能(激發試驗)。祝您健康!
2015-12-29 13:40
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回答4
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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胸腔積液屬于炎性滲出液,考慮有肺臟或者胸膜炎癥疾病,需要查找病因,做抗炎治療。由于年齡小,暫時不考慮惡性腫瘤,注意做胸水菌培養,注意是否有肺結核,抽水前沒有有效抗炎治療的,抽出胸水后會有較嚴重疼痛出現。
2015-12-29 06:00
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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胸膜炎大多數為結核性胸膜炎,是由于胸膜感染了結核桿菌引起的滲出性炎癥。首先是對癥處理抗生素和激素治療,如是結核性的還需要抗結核治療
2015-12-29 00:27
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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這個情況沒多大關系的,但以后不能這樣了的,你需要注意了的,結核藥是天天頓頓需要服用的,不然就麻煩了了
2015-12-28 15:09
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,對于這種情況,是需要及時穿刺注射藥物治療得這期間是需要避免粘連,同時應用利福平,異煙肼合理得治療得
2015-12-28 15:03
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