孕 20 周+的四維彩超結果包含了胎兒的多項指標，如雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長等，以及胎盤、羊水等情況。其中部分指標存在異常，需要詳細分析。 1. 胎兒指標：雙頂徑 46MM、頭圍 174MM、腹圍 168MM、一側股骨長 33MM 一側骨長 32MM 等，這些數值反映了胎兒的生長發育情況，需要與相應孕周的標準值進行對比，判斷是否在正常范圍內。 2. 胎盤位置：胎盤下緣達宮頸內口，這屬于胎盤低置狀態，需警惕孕期出血，孕婦要注意休息，避免劇烈運動和性生活。 3. 羊水情況：羊水內有點狀漂浮物，透聲差，可能是胎脂等物質，需密切觀察羊水變化，以防羊水污染影響胎兒。 4. 臍血流：S/D：4.33，數值偏高，提示胎兒可能存在缺氧風險，要進一步監測。 5. 胎位：臀位在此時尚無需過度擔憂，后期胎兒可能自行轉正。 總之，孕 20 周+的這次四維彩超結果需要孕婦重視，按照醫生建議定期復查，注意自身癥狀，如有異常及時就醫。

現在檢查有前置胎盤和羊水混濁，羊水混濁需要吸氧，有可能發生宮內缺氧的。