大三陽患者出現總膽紅素、丙氨酸氨基轉移酶等指標升高，B 超顯示膽囊壁增厚毛糙等情況。這提示肝功能可能存在異常，需要綜合分析，包括病因、病情嚴重程度、治療方法等。 1. 病因分析：大三陽患者肝功能指標異常，可能是病毒活躍復制、不良生活習慣（如熬夜、飲酒）、藥物因素、合并其他疾病（如脂肪肝）或自身免疫因素導致。 2. 病情評估：目前指標升高幅度不大，但仍需密切監測。B 超未發現明顯占位，但膽囊壁有改變，可能與炎癥有關。 3. 治療原則：首先要針對病因治療，如抗病毒治療（如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋）。同時進行保肝治療，可選擇水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片等。 4. 生活調理：保持良好的作息，避免勞累和熬夜，戒煙戒酒，飲食清淡，避免油膩和辛辣食物。 5. 定期復查：建議每 3 - 6 個月復查肝功能、乙肝病毒定量、腹部 B 超等，以監測病情變化。 總之，大三陽患者出現肝功能指標異常應引起重視，及時就醫，在醫生指導下進行綜合治療和調理，以控制病情，防止進一步發展。

總膽紅素高出了20.4，說明患者是輕度黃疸，肝細胞性黃疸。可以吃一些護肝的藥物和抗病毒的藥物，比如拉米夫定。

轉氨酶輕度升高可以見于疲勞,飲酒,口服某些藥物的情況下,一般在三倍以下不需要治療,之只需要定期復查就可以了.由于你是大三陽患者,還是建議你去醫院做乙肝DNA檢查.

你好這種情況說明肝功能受損嚴重的建議服用啦咪呋啶及干擾素等治療必要時可以入院輸保肝功輔助治療

你這個情況主要考慮還是膽道系統是否出現了問題,建議你可以檢查清楚做個膽道造影,排除一下膽道狹窄或梗阻等原因,也不知道你是否還有其他癥狀,你的肝功能主要是看谷草和谷丙轉氨酶,如果是正常的話一般問題不大,建議你還是檢查清楚之后再用藥比較好!祝你好運!