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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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憋尿引起的逼尿肌無力,可通過藥物治療改善。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑如新斯的明、α受體阻滯劑如坦索羅辛、M 受體拮抗劑如托特羅定、β3 受體激動劑如米拉貝隆等。同時,還可配合盆底肌訓練等康復治療。 1.膽堿酯酶抑制劑:新斯的明能增強乙酰膽堿的作用,興奮平滑肌,改善逼尿肌無力。但使用時需注意可能出現(xiàn)的惡心、嘔吐、腹痛等不良反應(yīng)。 2.α受體阻滯劑:坦索羅辛可松弛膀胱頸和前列腺平滑肌,有助于尿液排出。部分患者可能會有頭暈、低血壓等副作用。 3.M 受體拮抗劑:托特羅定能抑制逼尿肌的過度收縮,緩解尿頻、尿急等癥狀。可能的不良反應(yīng)有口干、便秘等。 4.β3 受體激動劑:米拉貝隆能激活β3 受體,促進逼尿肌舒張,增加膀胱容量。常見副作用為頭痛、血壓升高等。 5.康復治療:除藥物外,進行盆底肌訓練,如凱格爾運動,可增強盆底肌肉力量,輔助改善逼尿肌無力的狀況。 總之,對于憋尿?qū)е碌谋颇蚣o力,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方法和藥物,同時注意藥物的不良反應(yīng)。
2025-02-25 20:36
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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以功能上來分類(一)儲存功能失調(diào)如膀胱容積變釁尿肌不穩(wěn)定尿道括約肌松弛.(二)排空功能失調(diào)如逼尿肌無力前列腺肥大尿道狹窄括約肌痙攣.二頻尿(一)尿液制造增加如糖尿病尿崩癥慢性腎功能衰竭.(二)膀胱容積變小如膀胱發(fā)炎膀胱結(jié)石膀胱腫瘤膀胱外壓迫膀胱出口阻塞造成逼尿肌肥厚及殘尿量增加神經(jīng)系統(tǒng)蹭.三急性尿潴留癥狀:膀胱脹痛很想排尿但一次只能解出少量滿溢性尿失禁.原因:尿道外傷膀胱出口阻塞例如前列腺肥大尿道結(jié)石尿道狹窄會陰部疼痛所導致的括約肌痙攣神經(jīng)性者例如脊髓損傷糖尿病末稍神經(jīng)蹭另外半身麻醉后膀胱過度膨脹憋尿過久服用antihistaminaanticholinergicsympathomimetics也是常見的原因.處理:除了懷疑尿道外傷都是先做導尿必須給予足夠地局部麻醉如果導出尿量超過500ml最好分段逐漸導出以免引起血尿與vasovagalreflex如病人尿潴留時間超過一天必須注意阻塞后利尿現(xiàn)象.
2015-12-29 10:09
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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以功能上來分類(一)儲存功能失調(diào)如膀胱容積變釁尿肌不穩(wěn)定尿道括約肌松弛.(二)排空功能失調(diào)如逼尿肌無力前列腺肥大尿道狹窄括約肌痙攣.二頻尿(一)尿液制造增加如糖尿病尿崩癥慢性腎功能衰竭.(二)膀胱容積變小如膀胱發(fā)炎膀胱結(jié)石膀胱腫瘤膀胱外壓迫膀胱出口阻塞造成逼尿肌肥厚及殘尿量增加神經(jīng)系統(tǒng)蹭.三急性尿潴留癥狀:膀胱脹痛很想排尿但一次只能解出少量滿溢性尿失禁.原因:尿道外傷膀胱出口阻塞例如前列腺肥大尿道結(jié)石尿道狹窄會陰部疼痛所導致的括約肌痙攣神經(jīng)性者例如脊髓損傷糖尿病末稍神經(jīng)蹭另外半身麻醉后膀胱過度膨脹憋尿過久服用
2015-12-28 19:00
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