肝硬化引起的食管胃底靜脈曲張怎么治
患者年齡:患者:男,64歲。病情描述如下:患肝硬化20多年,至今沒有發展并且肝功能正常,平常總是燒心,反酸,有時輕微疼痛,晚上更加嚴重。胃鏡檢查結果如下:距門齒28cm以下可見3條藍色曲張靜脈,結節狀,表面未見糜爛。門區見團塊樣曲張靜脈,紅色征(+),進境時間少量出血,沖洗后觀察,未見明確活動性出血,局部噴灑凝血酶2000U。胃底可見團塊狀靜脈曲張。胃底粘液池少量新鮮血跡,吸引后觀察,未見活動性出血。胃底胃體粘膜水腫,呈馬賽克樣改變,胃竇粘膜光滑,色澤正常。幽門圓,開閉正常,十二指腸球部及球后未見異常。HP(-)。
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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一般來說食管靜脈曲張建議行套扎術,胃底靜脈曲張建議行硬化劑注射治療。還要結合當地醫院的設備及醫生的經驗綜合選擇。食管及胃底靜脈曲張的基礎疾病是因為門脈壓高引起的,所以在行手術的同時,建議服用心得安降門脈壓(注意一定要保證心功能是好的才可使用這個藥),這個藥比較便宜,一般100片2塊左右。并且是降門脈壓最好的藥。另外,一定要注意飲食,千萬不要吃太燙或者硬的食物,否則容易劃傷食管及胃底的靜脈,引起大出血,甚至威脅生命,切記。
2015-12-29 13:23
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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從西醫學的角度來講,膽汁性肝硬化會出現食道胃底靜脈曲張,脾亢的問題,為了防止出血等等并發癥要做手術。建議你首先從飲食調整,千萬不能吃硬的東西和刺激性的東西。可服用中藥軟肝縮脾,提高血小板,防止出血。如果出血,立即送當即醫院止血。建議你最好去專科醫院由專家指導用藥。
2015-12-28 20:20
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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靜脈曲張那么打硬化劑是不明智的,有很大風險,有可能導致皮膚壞死,導致血栓形成等建議你先使用彈性襪治療,或者是可以進行針對性的結扎手術,就是比較有幫助的效果的
2015-12-28 15:47
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