乳腺增生和乳腺纖維瘤是兩種常見的乳腺疾病，可能因檢查方法、醫生經驗等因素導致結果不同。要明確診斷，需綜合多方面，包括癥狀、體征、影像學檢查、病理檢查等。 1.癥狀：乳腺增生常表現為乳房脹痛，尤其在月經前明顯，疼痛多為雙側。乳腺纖維瘤一般無明顯疼痛，多為單側腫塊。 2.體征：增生時乳房可能有彌漫性增厚，質地較軟。纖維瘤多為圓形或橢圓形腫塊，質地較硬，邊界清晰。 3.影像學檢查：乳腺超聲、鉬靶等能幫助區分。增生在超聲下多為結構紊亂，纖維瘤多為邊界清晰的低回聲結節。 4.病理檢查：這是確診的金標準，但一般先通過其他檢查初步判斷。 5.醫生經驗：經驗豐富的醫生能更準確地判斷病情。 面對不同的診斷結果，不必過于焦慮。建議到正規醫院的乳腺外科，由專業醫生綜合評估，必要時進一步檢查，以明確診斷并制定合適的治療方案。

你好，乳腺增生和乳腺纖維瘤都是乳腺外科常見的疾病，同時兩種都是良性疾病，因此不用擔心。乳腺增生多伴有疼痛，乳腺纖維瘤一般沒有疼痛。建議：可以繼續觀察一段時間，實在不放心可以到第三家乳腺外科就診。