咳嗽痰中帶血、胸痛的癥狀，除了肺結(jié)核復(fù)發(fā)外，還可能是肺炎、支氣管擴張、肺癌、肺栓塞、急性左心衰竭等原因引起。 1.肺炎：肺部受到細(xì)菌、病毒等病原體感染，引發(fā)炎癥。癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咳痰，嚴(yán)重時會痰中帶血。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.支氣管擴張：支氣管壁結(jié)構(gòu)被破壞，導(dǎo)致支氣管異常和持久性擴張。主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰和反復(fù)咯血。治療藥物有氨溴索、氨茶堿等。 3.肺癌：肺部細(xì)胞惡變形成腫瘤。常見癥狀為咳嗽、咯血、胸痛。治療方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療等。 4.肺栓塞：栓子阻塞肺動脈或其分支。癥狀有呼吸困難、胸痛、咯血。治療藥物有肝素、華法林等。 5.急性左心衰竭：心臟功能急劇下降。會出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。治療常用呋塞米、硝普鈉等。 出現(xiàn)咳嗽痰中帶血、胸痛的癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進行詳細(xì)檢查，明確病因，以便采取針對性的治療措施。

一次痰檢陰性不能排除肺結(jié)核，建議多次檢查以明確。