肺鱗癌中晚期患者近期癥狀,是腹水和轉移嗎?
3年前查出肺鱗癌中晚期,化療7次,一直較為穩定,精神狀態好。近期出現短暫的左邊身體麻木情況,疲累、精神不振和咳嗽加劇。7/8月份做CT檢查時,并未發現有腹水,但近期我父親覺得腹部脹。請問是出現腹水的情況了嗎?這個情況是否說明癌細胞已經轉移了?
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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肺鱗癌中晚期患者在經過多次化療且病情穩定后,出現新的癥狀,如短暫左邊身體麻木、疲累、精神不振、咳嗽加劇和腹部脹,可能是腹水或癌細胞轉移,但也可能有其他原因,如營養不良、藥物副作用、心血管疾病、其他器官病變等。 1. 腹水:癌癥晚期患者由于蛋白合成減少、血管通透性增加等,可能出現腹水。可通過腹部超聲、CT 等檢查明確。治療方法包括限制鈉鹽攝入、使用利尿劑(如呋塞米、螺內酯)、腹腔穿刺引流等。 2. 癌細胞轉移:癌細胞可能轉移至腦部、骨骼、肝臟等部位,引起相應癥狀。如腦轉移可導致肢體麻木、乏力,骨轉移會有疼痛,肝轉移可能出現腹脹。需要進行增強 CT、磁共振成像(MRI)等檢查。治療方式包括放療、化療(如紫杉醇、順鉑、吉西他濱)、靶向治療等。 3. 營養不良:長期患病和化療可能導致營養不良,身體虛弱,出現疲累、精神不振等。應加強營養支持,補充優質蛋白、維生素等。 4. 藥物副作用:化療藥物可能產生副作用,如神經毒性導致肢體麻木,胃腸道反應引起腹脹。醫生可能會調整藥物或給予對癥治療。 5. 心血管疾病:如心功能不全,可能導致血液循環不暢,引起疲累、咳嗽和腹脹。需進行心電圖、心臟超聲等檢查,治療包括改善心功能的藥物(如地高辛、卡托普利)。 6. 其他器官病變:如肺部感染加重咳嗽,胃腸道疾病導致腹脹。需明確病因后進行抗感染(如阿莫西林、頭孢呋辛)或針對胃腸道疾病的治療。 總之,對于肺鱗癌中晚期患者出現的新癥狀,需要綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和評估,以明確原因并采取相應的治療措施。
2025-02-24 13:45
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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這樣的情況建議再做CT檢查排除腹水,如果腹水的話基本確定癌癥轉移
2015-12-29 17:16
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