80歲女性心衰腎衰致水腫腹脹能否抽水
80歲心臟病人水腫肚子脹大可以抽水嗎?心衰,腎衰,吃利水藥也下行,眼臉浮腫,大便秘集,女性。
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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80歲女性患者因心衰、腎衰出現(xiàn)水腫、肚子脹大、眼瞼浮腫、便秘等癥狀,是否能抽水需綜合多方面因素,如患者整體身體狀況、心衰腎衰程度、腹水性質(zhì)和量等。 1.身體狀況:患者年齡較大,身體各器官功能衰退,耐受抽水的能力相對較弱。需要評估心肺功能、血壓、血糖等指標(biāo),以判斷能否承受抽水操作帶來的影響。 2.心衰程度:心衰嚴(yán)重時,心臟泵血功能差,抽水可能加重心臟負(fù)擔(dān)。但如果腹水嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán),抽水可能是必要的緩解措施。 3.腎衰程度:腎衰會影響體內(nèi)水液代謝和毒素排出。嚴(yán)重腎衰時,抽水可能無法根本解決水腫問題,還需綜合考慮腎臟替代治療的可行性。 4.腹水性質(zhì)和量:通過檢查明確腹水是滲出液還是漏出液,以及量的多少。少量腹水一般先嘗試藥物治療,大量腹水且藥物效果不佳時可考慮抽水。 5.其他治療:在考慮抽水的同時,應(yīng)積極治療心衰和腎衰,使用如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等利尿藥,改善心腎功能。 總之,對于此類患者,是否抽水需要醫(yī)生綜合評估各方面情況,權(quán)衡利弊后做出決策。治療方案應(yīng)個體化,以最大程度減輕患者痛苦,提高生活質(zhì)量。
2025-02-25 11:55
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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關(guān)于慢性腎衰的治療,首先要積極治療原發(fā)病,注意一些誘發(fā)尿毒癥的因素,預(yù)防感染等問題,適當(dāng)應(yīng)用保腎的藥物進(jìn)行治療,一般應(yīng)用中藥辨證施治,有一定的作用的。但是嚴(yán)重的尿毒癥,是需要進(jìn)行透析治療的。如果有條件的話,可以考慮腎移植。
2015-12-29 04:41
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