經常出現前胸痛后背脹左臂酸，心內科檢查正常，可能是肌肉勞損、頸椎病、胸膜炎、肋軟骨炎、胃食管反流病等原因引起。 1.肌肉勞損：長時間保持不良姿勢或過度勞累，可導致胸部、背部及手臂肌肉緊張、痙攣，產生酸痛感。治療以休息、熱敷、按摩等為主。 2.頸椎病：頸椎病變壓迫神經，可能引起上述癥狀。需注意頸部姿勢，可進行牽引、理療等。 3.胸膜炎：多由感染等引起，炎癥刺激可致胸部及后背疼痛。治療包括抗感染、止痛等。 4.肋軟骨炎：肋軟骨發生炎癥，表現為胸部疼痛，有時可牽涉后背及手臂。可服用非甾體抗炎藥。 5.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管，可能出現胸痛，并放射至后背和手臂。治療包括調整飲食、使用抑酸藥等。 出現這些癥狀，雖然心內科檢查正常，但仍需重視，建議進一步完善相關檢查，明確病因，在醫生指導下進行治療。同時要注意休息，避免勞累和劇烈運動。

出現胸痛建議首先檢查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺結核,氣胸都可能,另外還要考慮是否是有肋間神經炎,肋軟骨炎的可能.有的時候還要注意消化道潰瘍和胰腺疾病也可能導致這個現象的.還要注意檢查肝臟和膽囊b超和肝功是否是有問題.還要做心電圖檢查是否是有心肌缺血的可能.

你好，胸痛的病因比較多，通常與肺炎、胸膜炎、肋間神經炎、心絞痛、食道炎等多種因素有關。