小腿對稱出現密集小斑點可能由多種原因引起，如皮膚過敏、紫癜、毛細血管擴張、真菌感染、色素沉著等。 1.皮膚過敏：接觸過敏原后，小腿皮膚可能出現過敏反應，表現為密集小斑點，常伴有瘙癢。可使用氯雷他定、西替利嗪、馬來酸氯苯那敏等抗過敏藥物。 2.紫癜：包括過敏性紫癜和血小板減少性紫癜。過敏性紫癜與過敏因素有關；血小板減少性紫癜則因血小板減少導致。需要進行血常規等檢查，明確診斷。治療藥物有維生素 C、蘆丁片等。 3.毛細血管擴張：長期站立、遺傳等因素可能導致小腿毛細血管擴張，形成小斑點。一般無需特殊治療，若影響美觀，可考慮激光治療。 4.真菌感染：如股癬蔓延至小腿，可出現密集斑點，伴有脫屑、瘙癢。常用抗真菌藥物有酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏等。 5.色素沉著：炎癥后、長期摩擦或日曬等可能引起小腿色素沉著，形成斑點。可外用氫醌霜改善。 小腿出現對稱的密集小斑點，原因較為復雜。如果斑點持續不消退、癥狀加重或伴有其他不適，應及時到正規醫院皮膚科就診，明確診斷后進行針對性治療。

下肢有皮疹，呈對稱性，如果是紅色的，要考慮血小板減少或過敏性紫癜的可能。建議到醫院皮膚科或血液科檢查血常規和凝血功能確診，及早治療。