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回答5
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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72 歲老人出現白細胞增多、血小板減少、脾大以及身體消瘦,同時還有多年胃病,可能是由于多種原因導致的,如血液系統疾病、感染、自身免疫性疾病等。治療方法需要綜合考慮,包括病因治療、對癥治療、支持治療等。 1. 病因診斷:首先需要進行詳細的檢查,如骨髓穿刺、血液生化檢查、免疫指標檢測等,以明確導致這些癥狀的具體病因。 2. 血液系統疾病治療:如果是白血病、骨髓增生異常綜合征等血液系統疾病,可能需要化療、靶向治療或造血干細胞移植。 3. 感染治療:若是細菌、病毒或寄生蟲感染,需使用敏感的抗生素、抗病毒藥物或抗寄生蟲藥物,如阿莫西林、阿昔洛韋、吡喹酮等。 4. 自身免疫性疾病治療:對于自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡,可能會用到糖皮質激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環磷酰胺)等。 5. 脾功能亢進處理:如果脾大導致脾功能亢進嚴重,影響血細胞水平,可能需要考慮脾切除。 6. 胃病治療:針對多年的胃病,要明確胃病類型,如胃炎、胃潰瘍等,采取相應的治療,如使用奧美拉唑抑制胃酸分泌。 7. 營養支持:因身體消瘦,要加強營養支持,保證充足的蛋白質、維生素和礦物質攝入。 總之,對于這位老人的情況,需要綜合評估,明確病因后制定個體化的治療方案。同時,治療過程中要密切監測病情變化,及時調整治療方案。
2025-02-24 18:16
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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你好,血小板數低時,常見與血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、巨幼細胞貧血、脾功能亢進等,所以血小板長期低于正常,應仔細檢查血小板減低的原因,如同時化驗紅細胞、白細胞,或進一步化驗骨髓以確定原因,查清原因后再進行相應的治療,
2015-12-29 16:44
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,白細胞高可能是細菌感染引起的,最好及時檢查看看的,注意休息,同時建議最好加強飲食營養,增強抵抗力的。
2015-12-29 15:45
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,脾大主要是由于其他基礎疾病引起的,或是感染引起脾功能亢進引起的脾大.這樣的情況主要是考慮有胃病,以及咽炎的可能,或是其他的疾病.建議先到醫院消化內科做個胃鏡的檢查,然后再檢查其他.平時注意休息,加強營養 ,保持心情舒暢,禁辛辣食物,多吃蔬菜,水果等,注意定期復查,祝您早日康復
2015-12-29 14:45
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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正常下一般摸不到脾臟,如果仰臥或右側臥位可能觸摸到脾臟邊緣即可認為是脾大,近年來B超在臨床的廣泛應用,發現了一大批用手摸不到的“脾大”,在健康體檢中B超顯示脾大者約占15%左右,其中絕大部分是用手摸不到的,B超顯示脾大是經過實際測量的,即是真正的大,能較早地顯示脾增大,當用手能觸及脾臟時,脾臟已增大到一倍以上。引起脾大的原因有:(1)感染性脾大。各種急、慢性感染如傷寒、副傷寒、黑熱病、血吸蟲病、瘧疾、病毒性肝炎、敗血癥、晚期梅毒等.(2)郁血性脾腫大。斑替氏綜合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化等。
2015-12-29 12:50
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