面部浮腫且經治療無改善，同時有高血壓病史、哮喘，腰椎凹陷、渾身無力，可能由多種原因導致，如心源性因素、腎源性因素、肝源性因素、內分泌疾病、營養不良等。 1.心源性因素：心臟功能不全時，血液循環受阻，液體容易積聚在組織間隙，導致面部浮腫。常見于心力衰竭等疾病。 2.腎源性因素：腎臟疾病影響水液代謝，如腎小球腎炎、腎病綜合征等，會引起水鈉潴留，出現浮腫。 3.肝源性因素：肝硬化等肝臟疾病，蛋白合成減少，膠體滲透壓下降，可引發浮腫。 4.內分泌疾病：甲狀腺功能減退時，代謝減慢，也可能出現浮腫。 5.營養不良：長期營養攝入不足，蛋白缺乏，血管內膠體滲透壓降低，液體滲出至組織間隙。 6.藥物因素：某些降壓藥、治療哮喘的藥物可能有導致浮腫的副作用。 出現上述癥狀應及時到正規醫院進行全面檢查，如心臟超聲、肝腎功能、甲狀腺功能等，以明確病因，采取針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累，保持良好的生活習慣。

你好，有高血壓病史，臉部出現浮腫，要考慮高血壓腎病的可能。建議你到醫院做一下尿微量蛋白和尿常規檢查，看看是不是有腎臟病變。