80歲女性相關(guān)癥狀及檢查,患何病及檢查方向?
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):80歲女性,記憶認(rèn)知能力減退一月,加重伴行走不穩(wěn)星期而入院,入院后頭顱MRI提示腦血管腔隙擴(kuò)大,呈缺血表現(xiàn)。生化檢查都正常,給予改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)治療后,第三天患者出現(xiàn)大小便失禁,失語,不認(rèn)識親人,當(dāng)時生命體征平穩(wěn),能在攙扶下行走,但一月后患者死亡想得到怎樣的幫助:患者得的什么病?在其他檢查方面該考慮什么?
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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80歲女性出現(xiàn)記憶認(rèn)知減退、行走不穩(wěn)等癥狀,經(jīng)治療病情加重并死亡。可能患有腦血管病、神經(jīng)退行性疾病等。還需考慮感染、代謝紊亂、腫瘤、自身免疫性疾病等。 1.腦血管病:如腦梗死、腦出血等,可導(dǎo)致腦組織缺血缺氧,引起神經(jīng)功能障礙。頭顱 MRI 有助于診斷。 2.神經(jīng)退行性疾病:像阿爾茨海默病、帕金森病等,會逐漸損害大腦功能。腦脊液檢查、神經(jīng)心理學(xué)測驗有一定幫助。 3.感染:顱內(nèi)感染如腦炎、腦膜炎,可引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。通過腦脊液檢查、病原學(xué)檢測明確。 4.代謝紊亂:如低血糖、低鈉血癥等,影響大腦正常功能。血生化檢查可發(fā)現(xiàn)異常。 5.腫瘤:腦部腫瘤壓迫神經(jīng),導(dǎo)致癥狀出現(xiàn)。頭顱 CT 或增強(qiáng) MRI 可輔助診斷。 6.自身免疫性疾病:自身抗體攻擊神經(jīng)系統(tǒng),如多發(fā)性硬化。相關(guān)抗體檢測有診斷價值。 總之,對于該患者,需要綜合多種檢查手段,全面評估,以明確診斷,為治療提供依據(jù)。
2025-02-25 01:03
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什么是失語癥? 失語癥是由于與言語功能有關(guān)的大腦結(jié)構(gòu)病損所引起的后天性語言功能障礙或喪失,包括語言形成及表達(dá)和理解能力、閱讀和書寫能力的受損,但是病人非聾、啞,也無精神意識障礙。失語癥不包括由于意識障礙和普通的智力減退造成的語言癥狀,也不包括聽覺、視覺、書寫、發(fā)音等感覺和運(yùn)動器官損害引起的語言、閱讀和書寫障礙。因先天或幼年疾病引致學(xué)習(xí)困難,造成的語言機(jī)能缺陷也不屬失語癥范疇。 失語癥是對詞語的聲音和意義的記憶喪失.而對所有其他體驗和知識的記憶完整。 查看全文»
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