嚴重蛀牙疼痛時，能否拔牙需綜合多方面因素判斷，如蛀牙程度、牙根狀況、患者身體狀況等。拔牙可能會有一定疼痛，但可通過麻醉減輕。拔牙后鑲牙方式多樣，包括種植牙、烤瓷牙等。 1.蛀牙程度：若蛀牙嚴重，牙體大面積缺損，無法修復，可能需拔牙。但如果牙根狀況良好，也可嘗試根管治療后保留牙齒。 2.牙根狀況：通過 X 光等檢查，若牙根短小、嚴重彎曲或有嚴重炎癥，拔牙可能性較大；牙根穩固且長度足夠，可考慮保留。 3.患者身體狀況：患有高血壓、糖尿病等全身性疾病，病情控制不佳時，拔牙需謹慎，應先控制病情。 4.拔牙疼痛：拔牙前會進行局部麻醉，過程中一般不會疼痛。術后可能有輕微疼痛，可遵醫囑服用布洛芬、對乙酰氨基酚等緩解。 5.拔牙后鑲牙：拔牙后為恢復咀嚼功能，可選擇種植牙、烤瓷牙、活動假牙等。種植牙效果較好，但價格較高；烤瓷牙美觀舒適，但需磨小鄰牙；活動假牙價格相對較低，但舒適度稍差。 總之，對于嚴重蛀牙是否拔牙及后續處理，應在專業牙醫評估后，根據個人情況選擇合適的方案。

你好：根據病變程度而定。無齲洞的，可以局部藥物治療。以及應用含氟牙膏。有齲洞的，牙髓可保留的，再根據癥狀和深度，選擇直接充填或墊底充填或安撫治療后充填。牙髓不可保留的，應行牙髓或根管治療。最終，根據具體情況，考慮是否全冠或樁冠等修復。蛀牙和齲齒時一樣的，只是一個是俗稱，一個是醫學名建議買幾顆牙痛果（不是藥，一種植物果實）試試，純物理治療，含在蛀牙部位就好，消炎止痛+去除牙蟲！平時經常用一下，注意保持牙齒清潔，預防牙蟲復發。