下身瘙癢持續一年多且用藥效果不佳，可能由多種原因引起，如陰道炎、皮膚過敏、陰虱感染、局部皮膚干燥、內分泌失調等。 1.陰道炎：陰道炎是常見的婦科疾病，包括細菌性、霉菌性、滴蟲性等。不同類型陰道炎癥狀和治療方法有所不同。細菌性陰道炎可使用甲硝唑；霉菌性陰道炎常用克霉唑；滴蟲性陰道炎多采用替硝唑。 2.皮膚過敏：接觸過敏原可能導致下身皮膚過敏而瘙癢。需避免接觸過敏原，必要時服用氯雷他定等抗過敏藥物。 3.陰虱感染：陰虱寄生會引起劇烈瘙癢。治療需剃除陰毛，外用百部酊。 4.局部皮膚干燥：皮膚缺乏水分和油脂會干燥瘙癢。可涂抹維生素 E 乳保濕。 5.內分泌失調：體內激素水平失衡也可能引發。需要調整生活方式，必要時進行激素治療。 下身瘙癢原因多樣，建議及時到正規醫院進行詳細檢查，明確病因后對癥治療，同時注意個人衛生，保持下身清潔干燥。

您好，根據你的描述，考慮是陰道炎，主要表現有陰部的不適，白帶異常等平時注意陰部的衛生，勤換內衣。治療可以口服滅滴靈，另外可以加用2%的蘇打液沖洗外陰、陰道。保持樂觀的心情。祝您早日康復

你的情況考慮是有陰道炎白帶多引起的外陰發炎建議你要穿寬松的內褲保持陰部的通風透氣可以用溫水清洗外陰后陰道上藥試試