62 歲患者賁門癌術后諸多不適如何治療
姓名:張公.62歲.病史:2004年11月因長期胃潰瘍進行胃鏡檢查,發現噴門癌早期,12月手術治療,病變有黃豆粒大小.出院以后,經常伴有頑固性膈肌痙攣,最長時間持續半年晝夜不停.針灸治療．打封閉．喝丁香柿蒂湯，中藥等效果都不明顯．并且手術后每吃過飯后，胃里都非常不舒服，說不出什么滋味．胸部刀口有如鐵杠壓的喘不過氣來，病人非常痛苦．食欲不振,精神不好,全身無力.多處求醫不見效．２００５年８月住院復查，并做胃鏡，B超，心電圖，肝工．CT等多項檢查，病變無轉移，也未發現其他．請問專家:可否有更好的治療方法？病人應如何治療？哪里治療更好？急盼！?。?！
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回答5
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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賁門癌術后出現頑固性膈肌痙攣、飯后胃部不適、胸部刀口壓迫感、食欲不振、精神差及全身無力等癥狀，可能與手術創傷、神經損傷、消化功能改變、心理因素等有關。 1. 手術創傷：手術切口及內部組織的損傷，可能導致疼痛和不適感?？墒褂弥雇此幬锶绮悸宸摇㈦p氯芬酸鈉、對乙酰氨基酚等緩解。 2. 神經損傷：手術中可能損傷相關神經，引起膈肌痙攣等?？蓢L試營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、維生素 B12 等。 3. 消化功能改變：胃的結構和功能變化，影響消化。飲食上應少食多餐，以清淡、易消化食物為主。藥物方面可選用多潘立酮促進胃動力，奧美拉唑抑制胃酸分泌。 4. 心理因素：長期的病痛可能導致心理壓力增大，影響恢復。必要時進行心理疏導。 5. 個體差異：每個人的身體恢復能力不同，恢復時間和癥狀表現也有差異。 患者術后出現多種不適，需要綜合治療和調理。建議保持良好的心態，積極配合治療，同時注意飲食和生活習慣。
2025-02-24 20:14
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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您好，如果呃逆時間超過24小時，考慮為頑固性呃逆，會影響正常的生活和睡眠，極為痛苦。其治療方法較多，可以試用一下，1.可以口服柿蒂泡水，2.針灸針刺雙側內關穴，或者進行用胃復安和654-2雙側內關和雙側足三里藥物封閉注射，3.同時可以口服抑酸止吐的藥物改善，如口服奧美拉唑膠囊，嗎丁啉治療的。
2015-12-29 20:49
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好！再觀察一下，是否打的很厲害、聲音調很高？？按壓精明穴（眼內側）、魚腰（眉毛正中凹陷處）一分鐘，可止住打嗝。如無效可到醫院看一下。
2015-12-29 11:53
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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按摩軟腭治療頑固性呃逆。采用棉棒按摩軟腭中心部位1～2分鐘的方法，治療頑固性呃逆200余例，收到立竿見影之效。該療法的特點是：操作方法簡便，可自行治療。
2015-12-29 05:38
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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膈肌痙攣跟飲食和著涼有關治療應該使用解痙藥可以用654-2配合生姜熬水應該會有效頑固性的用異丙嗪穴位注射效果較好
2015-12-29 03:26
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