我是心臟病嗎?如何確診?
2012.7.31晚9點左右左乳外則疼痛,后左前胸至胸骨、左側肩膀、左側后背痛疼感明顯,至次日凌晨近1點,主要是左前胸斷續疼痛,舌下含服半片硝酸甘油片兩次,間隔30分鐘,無效。2點多舌下1片,10分鐘內痛感消失。08年做冠狀造影正常,但至今左前胸、前胸骨偏左處一直有斷續痛感,間隔時間不定,左肩及左后背偶有痛感,2年前有兩次突然感覺前胸內鼓起一個包,心跳加快(略有心慌),幾秒鐘消失,這兩年沒有那么明顯的感覺,但有時心跳會突然加快,幾秒或幾分鐘后消失,31號是最明顯最嚴重的一次。雙手指甲顏色偏暗,左手略甚于右手,舌下右側血管色深,耳鳴,左側明顯。左側耳垂有貫穿斜線,心電圖正常,近來每天上午9點多,靜止狀態下犯困,今年2月胸部CT:心臟各房室大小基本正常,大血管形態、粗細、走形無改變。未見胸膜積液與增厚,未見心包積液。
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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建議首先檢查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺結核,氣胸都可能,另外還要考慮是否是有肋間神經炎,肋軟骨炎的可能。
2015-12-29 18:40
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回答1
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李啟科
隆安縣人民醫院
二級甲等
民族醫學特色專科
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根據你說的疼痛性質,不像心絞痛。如果要排除最好做冠脈造影,做64排CT也可以了解冠脈情況,但畢竟不如冠脈造影,但冠脈造影是侵入性檢查,有一定的損傷。做64排CT的后期損傷主要是造影劑的副作用了,但發生很少。這兩項檢查你可以選擇。
2015-12-29 10:16
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什么是心包積液? 隨著臨床檢驗的水平提升,心包積液在病人中的檢出率明顯上升,可高達8.4%,大部分心包積液由于量少而不出現臨床征象。少數病人則由于大量積液而以心包積液成為突出的臨床表現。當心包積液持續數月以上時,便構成慢性心包積液。導致慢性心包積液的病因有多種,大多與可累及心包的疾病有關。 查看全文»