急性出血性壞死性小腸炎術后異常如何處理
一個月前我哥哥因急性出血性壞死性小腸炎做手術.術后四五天進流食.但是腹部疼痛嚴重幾天后從刀口處有糞便樣東西流出刀口拆開停止進食.由人工在腹腔內吸出其腸間發炎物及小腸竄孔處流出的腸液.直到現在.請問有沒有更好的辦法治療?這樣下去會不會有病發癥?什么時間才能進行第二回手術?這種癥狀是是否正常?
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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急性出血性壞死性小腸炎術后出現異常情況較為復雜,涉及傷口感染、腸穿孔、炎癥等。治療需綜合考慮病情、患者身體狀況等因素,包括抗感染治療、傷口處理、營養支持等。 1. 傷口處理:保持傷口清潔,定期換藥,避免感染進一步加重。使用碘伏、雙氧水等消毒藥物。 2. 抗感染治療:根據細菌培養和藥敏試驗結果,選擇敏感的抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等。 3. 營養支持:通過靜脈輸注營養液,如葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等,保證患者營養需求。 4. 腹腔引流:持續吸出腹腔內的炎癥滲出物和腸液,減輕腹腔壓力。 5. 密切觀察:監測生命體征、血常規、生化指標等,及時發現并處理可能的并發癥。 總之,對于這種術后異常情況,需要綜合多種治療手段,密切觀察病情變化。患者和家屬應積極配合醫生治療,爭取早日康復。
2025-02-24 22:04
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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本病治療一般采用內科治療治療原則是減輕消化道負耽糾正水和電解質紊亂、改善中毒癥狀、搶救休克、控制感染和對癥治療經內科治療無效出現下列情況時可考慮手術治療腸穿孔;嚴重腸壞死、腹腔內有膿性或血性滲液;反復大量腸出血并發出血性休克;不能排除其他急需手術治療的急腹癥者
2015-12-29 17:59
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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本病治療以非手術療法為主加強全身支持療法、糾正水電解質失嘗解除中毒癥狀、積極防治中毒性休克和其他并發癥必要時才予手術治療 (一)非手術治療 1.一般治療休息、禁食腹痛、便血和發熱期應完全臥床休息和禁食直至嘔吐停止便血減少腹痛減輕時方可進流質飲食以后逐漸加量禁食期間應靜脈輸入高營養液如10%葡萄糖、復方氨基酸和水解蛋白等過早攝食可能導致疾病復發但過遲恢復進食又可能影響營養狀況延遲康復腹脹和嘔吐嚴重者可作胃腸減壓腹痛可給予解痙劑 2.糾正水電解質紊亂本病失水
2015-12-29 13:57
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