患者，男，21歲，2003年高考體檢發(fā)現(xiàn)心音不正常，在市醫(yī)院檢查結(jié)論是心房、心室增大，并建議去大醫(yī)院檢查。2004年2月在中南大學(xué)湘雅醫(yī)院做彩色B超檢查，報(bào)告單內(nèi)容如下（因檢查醫(yī)生說此病例比較復(fù)雜，總共在醫(yī)院作了四次檢查才得出結(jié)論）：臨床診斷：先心病B超（mm）RV13，LV57，LA24，PA24，RA50*42IVS10.7LVPW9.5心包暗區(qū)：LL前無后無間隔回聲中斷：IAS無IVS2.5DAO-PA無，LCA無瓣膜形態(tài)：MV（AV、TV）正常，開放正常，關(guān)閉正常M超：二尖瓣前葉雙峰，前后葉逆向運(yùn)動(dòng)，主動(dòng)脈波幅可D超（流速單位m/sPG單位mmHg）：射流速：MV正常AV正常PV1.54TV正常反流速：MV無AV1.2PV無TV2.97PG35分流速：IAS無IVS2.96PG35DAO-PA（S、D）無彩超：MV血流分布正常AV舒張期見紅色逆流束（輕）TV收縮期見蘭色逆流束（輕-中）PV血流分布正常其它：CRV62*39.6mm劍下四腔心右室前壁稍膨出（此行有個(gè)別字不太正確?。┬墓δ埽篍DV144m/l;ESV49.6ml;SV94.4ml;CO9.63L/min;EF65.6%FS36.4%;HR102次/分;EPSS-mm超聲所見：B、左房、右房、左室內(nèi)徑增大，右室稍大。主動(dòng)脈右冠狀竇囊袋樣擴(kuò)張，向右室流出道膨出，大小為10*10mm，竇壁頂端見4.7mm破口。余各瓣膜形態(tài)、活動(dòng)可，房間隔回聲連續(xù)，室間隔見2.5mm回聲中斷，室壁運(yùn)動(dòng)可。M、見上述。D、室間隔吸縮期正向頻譜Vmax2.96M/S,PG35mmHg方向LV向RV。擴(kuò)張的右冠狀竇破口處見連續(xù)性分流頻譜，舒張期較高。收縮期Vmax2.81M/S,PG27mmHg，舒張期Vmax4.75M/S,PG93mmHg，方向右冠狀竇向右室流出道，三尖瓣膜收縮后期見負(fù)向頻譜，主動(dòng)脈瓣舒張期見正向頻譜。CDFI、室間隔回聲中斷處見收縮期紅色流束，方向左室向右室，右冠狀竇破口處見雙期花色血流束，方向右冠狀竇向右室流出道。意見：右冠狀竇瘤破入右室流出道，室間隔缺損，左房、左室、右房大、右室稍大三尖瓣輕-中度逆流、主動(dòng)脈瓣輕度逆流。當(dāng)時(shí)醫(yī)生要求住院手術(shù)。請(qǐng)問：1、 此病例手術(shù)危險(xiǎn)性有多大？手術(shù)期間心臟是否需要停博？2、 主要有那些方面存在危險(xiǎn)？此病例手術(shù)主要是否需要換些什么還是修補(bǔ)什么？3、 因?yàn)榛颊呤俏粚W(xué)生，能否等到暑假期間做手術(shù)？4、 夏天天氣比較熱，是否會(huì)影響手術(shù)的恢復(fù)？還是現(xiàn)在做比較好？因?yàn)楸救耸俏婚T外漢，所問問題也許比較幼稚？還請(qǐng)?jiān)彶⒃敿?xì)告知該病應(yīng)注意事項(xiàng)。感謝醫(yī)生！[本貼已經(jīng)被zxl7409在2004-3-2417:38:37修改過]