黃疸嚴重伴大量血尿，服用激素藥后全身浮腫且難以減藥，一減藥小便就大量出血，可能由多種原因引起，如肝臟疾病、腎臟疾病、血液系統(tǒng)問題、免疫系統(tǒng)異常、激素副作用等。 1.肝臟疾病：如病毒性肝炎、肝硬化等，影響膽紅素代謝，導(dǎo)致黃疸。需進行肝功能檢查、病毒學(xué)檢測等，治療可能包括抗病毒藥物（如恩替卡韋、替諾福韋）、保肝藥物（如水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿）。 2.腎臟疾病：腎小球腎炎、腎病綜合征等可致血尿。通過腎穿刺活檢等明確診斷，治療常使用免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯）、ACEI/ARB 類藥物（如依那普利、纈沙坦）。 3.血液系統(tǒng)問題：如血小板減少性紫癜、溶血性貧血，會引起出血。需做血常規(guī)、骨髓穿刺等，治療可能用到糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、免疫球蛋白。 4.免疫系統(tǒng)異常：系統(tǒng)性紅斑狼瘡等可同時影響肝、腎。通過自身抗體檢測診斷，治療有羥氯喹、硫唑嘌呤等藥物。 5.激素副作用：長期使用激素可能導(dǎo)致水鈉潴留、代謝紊亂。治療時需緩慢減藥，同時注意補充鉀、鈣等。 出現(xiàn)這種復(fù)雜的病情，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行全面檢查，明確病因，制定個體化的治療方案。

這種情況屬于血尿，一般引發(fā)血尿的原因是比較多的，比如生殖泌尿系統(tǒng)的炎癥或感染，腎結(jié)石，腎炎，尿道結(jié)石等。建議最好及早就醫(yī)進行檢查，如尿常規(guī)，細菌培養(yǎng)，B超等，查明原因后在對癥治療！

對這溶血性貧血來說去除病因和誘因極為重要。如冷型抗體自體免疫性溶血性貧血應(yīng)注意防寒保暖；蠶豆病患者應(yīng)避免食用蠶豆和具氧化性質(zhì)的藥物藥物引起的溶血，應(yīng)立即停藥；感染引起的溶血，應(yīng)予積極抗感染治療；繼發(fā)于其他疾病者，要積極治療原發(fā)病。