51 歲男性術后腹腔膿腫引流相關問題咨詢
男,51歲。8月30號切除膽囊及部分右肝。9月16號拔出術后引流管。10月8號開始發燒,13號在CT引導下行腹腔膿腫穿刺引流,一開始抽出、引出的是膿性液體,每天大約10左右。開始發燒39度以上5天,接著40度多4天,從10號打拜富樂8天不退燒,后打了7天泰能才退燒。11月1號開始引出的液體比較稀薄,有三分之一的水樣液體最近幾天還會有紅色血絲樣東西引出。請問大夫這種現象要緊嗎?什么時候拔管?拔管之前從10號打拜富樂8天不退燒,后打了7天泰能才退燒。近幾天還會有紅色血絲樣東西引出
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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51 歲男性在膽囊及部分右肝切除術后出現腹腔膿腫,經穿刺引流和藥物治療仍有一些狀況,如引出稀薄液體和紅色血絲樣東西。這涉及到膿腫的恢復情況、引流管的處理、可能的并發癥、后續治療以及康復注意事項等。 1. 膿腫恢復:腹腔膿腫的恢復需要一定時間。目前引出液體變得稀薄且有血絲樣物質,可能是膿腫在逐漸消退,內部組織修復過程中的正常表現,但也不能完全排除仍有局部炎癥或小血管破裂。 2. 引流管處理:拔管時間取決于膿腫的消退情況、引流液的性質和量等。通常,當引流液變得清亮,量明顯減少,且經過復查確認膿腫基本消除時,可考慮拔管。 3. 并發癥風險:持續的感染可能導致腹膜炎、敗血癥等嚴重并發癥。需要密切觀察患者的癥狀,如腹痛、寒戰等,以及定期復查血常規、C 反應蛋白等指標。 4. 后續治療:在引流和抗感染治療的同時,要注意加強營養支持,增強機體抵抗力,促進恢復。 5. 康復注意:患者應注意休息,保持良好的心態,飲食宜清淡、易消化,避免勞累和劇烈運動。 總之,對于該患者的情況,需要綜合評估各項指標和癥狀,密切觀察病情變化,以便及時調整治療方案,促進康復。
2025-02-25 00:33
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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腹腔內膿腫(有腸瘺存在時),治療原則是:一引流,二堵塞,三修補。只是當時能做什么治療,也要看患者的具體情況而定
2015-12-30 02:25
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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這種情況最好是別拔管先做個床邊超聲看看腹內情況拔管之前最好是做個ct這種情況最好是別拔管先做個床邊超聲看看腹內情況拔管之前最好是做個ct
2015-12-29 19:30
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好.按你的情況來分析,化驗血常規看看吧.目前建議注意多休息,避免熬夜,適當多吃一些豆制品及蔬菜、瓜果等。
2015-12-29 09:56
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