13 天寶寶黃疸藍光治療未好轉,如何判斷及處理
我的寶寶現出生13天了(剖腹產),在出生第3天,發現臉部發黃,醫生診斷得了黃疸,然后進行藍光治療了兩天,但沒有明顯好轉。寶寶現全身黃色,包括眼睛,及很少哭、好睡但精神好像很疲憊,但體溫差異不大,今天化驗結果如下:球蛋白:23前蛋白:91.2總膽紅素:295.3直接膽紅素:19間接膽紅素:276.3總膽汁酸:13.2谷氨酰轉肽酶:340.5堿性磷酸酶:569.1乳酸脫氨酶:373肌酐:28.9尿酸:117.8磷:2.1曾經治療情況和效果:藍光治療了兩天,及幾帖退黃中藥,但沒有明顯好轉。想得到怎樣的幫助:請專家幫我分析一下,是生理性還是病理性?嚴重程度,是否要斷奶?
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回答5
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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寶寶出生 13 天,剖腹產,黃疸經藍光治療兩天及服用退黃中藥效果不佳,全身發黃,精神欠佳。需從膽紅素指標、癥狀、治療反應等方面判斷是生理性還是病理性黃疸,明確嚴重程度及后續處理,包括是否斷奶。 1.膽紅素指標:總膽紅素 295.3μmol/L,間接膽紅素 276.3μmol/L 均明顯升高,提示病理性黃疸可能性大。 2.癥狀表現:寶寶全身發黃包括眼睛,精神疲憊、嗜睡、少哭,這些都提示黃疸較為嚴重。 3.治療反應:藍光治療和中藥治療效果不佳,可能需要調整治療方案。 4.疾病類型:生理性黃疸一般在出生后 2 - 3 天出現,7 - 10 天消退,膽紅素值不會過高,寶寶精神狀態好。此寶寶情況更傾向于病理性黃疸。 5.處理方法:目前可考慮加強藍光照射,必要時使用肝酶誘導劑如苯巴比妥鈉,也可使用靜脈丙種球蛋白。 寶寶的黃疸情況需要密切觀察和積極治療,建議家長及時帶寶寶到正規醫院兒科就診,遵循醫生的建議進行治療,以保障寶寶的健康。
2025-02-25 01:08
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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黃疸指數高,應該服用茵梔黃和思密達交替口服.
2015-12-30 02:32
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,以上建議照藍光治療,幫助消退,平時多曬太陽也能幫助消退
2015-12-30 02:24
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,這種情況應該是病理性的黃疸的,得進一步檢查,明確引起黃疸的病因是什么,有針對性的治療。
2015-12-29 23:44
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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嬰兒黃疸少于15mg/ml是正常的,超過就屬于與病理性的黃疸了,你的孩子屬于正常黃疸一般都是輕度的,孩子也沒有其他不適癥狀,所以家長不必擔心。可以吃吃茵梔黃顆粒
2015-12-29 22:27
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