一歲寶寶，患有先心病。你好，根據(jù)你的描述，建議觀察，等孩子三歲左右，如果還是這樣，就要手術(shù)。醫(yī)生詢(xún)問(wèn)：孩子發(fā)育怎么樣？容易感冒嗎

根據(jù)你的追為，考慮為先心病，肺動(dòng)脈血管狹窄，可暫不手術(shù)7－8歲后才慮。

肺動(dòng)脈瓣狹窄即肺動(dòng)脈口的狹窄，是一種由于肺動(dòng)脈瓣病變導(dǎo)致的右心室到肺動(dòng)脈血流受阻的情況，占先天性心臟病的5%-8%，可以單獨(dú)存在，也可以合并其他的心臟畸形。表現(xiàn)為口唇、指（趾）甲床發(fā)紫。一、輕度患者兒童輕度肺動(dòng)脈瓣狹窄一般不需要治療。輕度肺動(dòng)脈瓣狹窄，超聲測(cè)量跨瓣壓差在30mmHg以下，沒(méi)有明顯右心室肥大的，不會(huì)對(duì)患兒造成明顯影響，可以不需要治療；跨瓣壓差在30~40mmHg之間的，可以門(mén)診超聲心動(dòng)圖、心電圖隨訪(fǎng)，如果繼續(xù)加重，有明顯右室肥大，且有癥狀如胸悶、胸痛、勞力性呼吸困難的，則需要治療。輕度肺動(dòng)脈瓣狹窄兒童可以參加各種體育運(yùn)動(dòng)，日常生活沒(méi)有問(wèn)題。肺動(dòng)脈瓣狹窄在1歲以后很少進(jìn)展，但1歲以?xún)?nèi)可以逐漸加重，需要密切觀察隨訪(fǎng)。在隨訪(fǎng)觀察過(guò)程中，要注意預(yù)防發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎和心力衰竭。如患兒有齲齒應(yīng)及時(shí)治療，如在補(bǔ)牙、撥牙或在進(jìn)行其他手術(shù)前后應(yīng)給予患兒足夠的抗生素，清除潛在的細(xì)菌感染，以預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)生。此外，當(dāng)患兒發(fā)燒感染時(shí)，家長(zhǎng)一定要帶孩子去醫(yī)院看病，目的是有效預(yù)防可能發(fā)生的感染性心內(nèi)膜炎。如果患兒一旦發(fā)生了感染性心內(nèi)膜炎，應(yīng)住院進(jìn)行積極的治療。出現(xiàn)右心衰竭者須施行強(qiáng)心、利尿等抗心力衰竭治療，積極控制心衰為手術(shù)作好準(zhǔn)備。二、中、重度患者中到重度肺動(dòng)脈瓣狹窄需要治療者，一般沒(méi)有嚴(yán)格的時(shí)間限制。治療的方式依瓣膜異常的具體類(lèi)型而定。最常見(jiàn)的肺動(dòng)脈瓣狹窄情況是瓣膜大小正常，因不同程度瓣葉交界融合致狹窄。