出生 30 天后的嬰兒發(fā)熱并出現(xiàn)顱內(nèi)出血，對(duì)于是否有必要多次進(jìn)行腰穿引出腦脊液，以及對(duì)以后發(fā)育有無(wú)影響，需綜合多方面因素考慮，包括出血情況、病情進(jìn)展、嬰兒身體狀況、治療效果及潛在風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 出血情況：若出血量較大，形成的血腫壓迫腦組織，可能需要多次腰穿引流，以減輕壓力，防止腦損傷進(jìn)一步加重。 2. 病情進(jìn)展：如果顱內(nèi)壓持續(xù)升高，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀加重，腰穿有助于監(jiān)測(cè)和緩解顱內(nèi)壓。 3. 嬰兒身體狀況：若嬰兒整體身體狀況良好，能耐受腰穿操作，多次腰穿的可行性相對(duì)較高。 4. 治療效果：前期治療后，若顱內(nèi)出血吸收不佳，腰穿引流可能作為輔助治療手段。 5. 潛在風(fēng)險(xiǎn)：多次腰穿可能引起感染、低顱壓頭痛等并發(fā)癥，但在嚴(yán)格操作下風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。 總之，是否多次進(jìn)行腰穿引流腦脊液需醫(yī)生根據(jù)嬰兒的具體情況權(quán)衡利弊。在治療過(guò)程中，家長(zhǎng)應(yīng)積極配合醫(yī)生，密切觀察嬰兒的癥狀變化。

從你說(shuō)的情況來(lái)看孩子的顱內(nèi)出血可能伴有顱內(nèi)感染。注意精心護(hù)理，積極治療。腰穿是要確定顱內(nèi)的情況。是必要的，

你好，新生兒顱內(nèi)出血是新生兒期常見(jiàn)的一種腦損傷，系由缺氧或產(chǎn)傷引起，早產(chǎn)兒發(fā)病率較高，預(yù)后較差。一般生后1-2天內(nèi)出現(xiàn)，常表現(xiàn)有意識(shí)狀態(tài)改變，如激惹、過(guò)度興奮或淡漠、嗜睡、昏迷等，眼部癥狀有凝視、斜視、眼球上轉(zhuǎn)困難、眼球震顫等，顱內(nèi)壓增高時(shí)，則表現(xiàn)有腦性尖叫、前鹵隆起、驚厥等，呼吸系統(tǒng)可見(jiàn)呼吸增快或減慢，呼吸不規(guī)則或暫停等，患兒肌張力早期增高，以后減低，瞳孔大小不對(duì)稱，對(duì)光反射差，出現(xiàn)黃疸和貧血。治療原則是支持治療、控制驚厥、降低顱內(nèi)壓、使用恢復(fù)腦細(xì)胞功能的藥物、止血及對(duì)癥處理。

這樣的情況最好是要做腰穿的，腰穿取出腦脊液是要檢查顱內(nèi)感染是不是比較嚴(yán)重，以及，顱內(nèi)出血是否比較嚴(yán)重，不會(huì)對(duì)孩子以后的發(fā)育有什么問(wèn)題的~這個(gè)腰穿完全是治療所需，維生素K是止血用的，而營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)藥物則是幫助孩子盡量控制以后的后遺癥~現(xiàn)在當(dāng)務(wù)之急是控制體溫，控制顱內(nèi)壓和顱內(nèi)出血~為了孩子的健康，父母要相信醫(yī)生~