膽結石是否能手術，取決于結石大小、癥狀、膽囊功能、患者身體狀況以及有無并發癥等。一般來說，膽結石較大、癥狀明顯、膽囊功能受損或出現并發癥時，手術是常見的治療選擇。 1. 結石大小：1.8 厘米的膽結石相對較大，如果引起膽囊管梗阻或膽囊炎癥反復發作，手術的可能性較大。 2. 癥狀表現：若頻繁出現右上腹疼痛、惡心、嘔吐、發熱等癥狀，嚴重影響生活質量，手術可能是必要的。 3. 膽囊功能：通過檢查評估膽囊的收縮和排泄功能，如果膽囊功能嚴重受損，手術切除膽囊有助于避免病情進一步惡化。 4. 患者身體狀況：患者自身健康狀況良好，能夠耐受手術，是進行手術的前提條件。但如果存在嚴重的心肺疾病等，可能需要先調整身體狀況再考慮手術。 5. 并發癥情況：如有膽囊穿孔、膽囊積膿、膽囊壞疽等并發癥，通常需要盡快手術治療。 總之，54 歲患者膽結石 1.8 厘米是否手術，需要綜合多方面因素評估。建議前往正規醫院，由專業醫生根據具體情況制定個性化的治療方案。

不知道你說的心跳不平穩是什么意思,如果以前沒有心臟病,全身的臟器情況比較好的話,應該是可以耐受手術的.建議把做的檢查給醫生看看,再做決定

不能做，有風險，醫院大夫不可能做手術。

您好，膽結石的危害主要是可以導致膽囊炎，膽管梗阻誘發胰腺炎的可能對于您這個情況，現在是可以做手術的，建議到你們當地的市級醫院做腹腔鏡手術比較好