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            冠心病患者治療后病情穩定,用藥是否需調整

            提問本人患冠心病2年。今年1月份開始每天早晨伴有心絞痛,2月24日住院。冠脈CT檢查;右冠脈中上段低密度軟斑塊狹窄大于75%,左冠脈主干至降支軟斑塊,局部被遮蓋狹窄程度顯示不清,化驗檢查;血清總膽固醇略高(6.5mmol/L)其他項目檢查均正常。用欣康治療,于3月11日出院。出院后用口服藥治療至今;1、阿托伐他汀片1片20mmg×1次/日(醫院推薦)。2、阿司匹林1片100mmg×1次/日(醫院推薦)。3、單硝酸異山梨脂緩釋片半片20mmg×1次/日(醫院推薦)。4、地爾硫卓緩釋膠囊1粒90mmg×1次/日(醫院推薦)。5、倍他樂克1/4片6.25mmg×2次/日(醫院推薦)。6、通心絡膠囊2粒×3次/日(自己主張服用)。7、復方丹參滴丸10粒×3次/日(自己主張服用)。在此期間3-4月份有三次心絞痛發生是用含服消心痛得以緩解,其他較輕微發作稍事休息同時按摩內關、靈道、中沖等穴能夠得到緩解。目前病情較穩定,打打乒乓球、上樓梯(5樓)、散步(5公里)都可以。請咨詢一下繼續用上述藥物治療是否可以?還需要治療多長時間?謝謝!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化導致血管狹窄或阻塞,引起心肌缺血、缺氧或壞死的疾病?;颊吣壳安∏榉€定,但仍需關注藥物治療效果、不良反應及病情變化。對于所用藥物是否需要調整,需綜合考慮多種因素,如癥狀控制、血脂水平、藥物耐受性、合并疾病等。 1. 癥狀控制:如果心絞痛發作頻率明顯減少、程度減輕,說明當前治療有效,可繼續用藥。若仍有頻繁發作或癥狀加重,可能需要調整藥物。 2. 血脂水平:定期復查血脂,若總膽固醇等指標未達標,可能需要調整阿托伐他汀的劑量或更換降脂藥物,如瑞舒伐他汀、普伐他汀等。 3. 藥物耐受性:觀察有無藥物不良反應,如阿司匹林可能引起胃腸道出血,單硝酸異山梨酯可能導致頭痛。若不耐受,需更換藥物。 4. 合并疾病:若患者同時患有高血壓、糖尿病等,治療方案可能需要相應調整。 5. 個體差異:每個人對藥物的反應不同,醫生會根據患者的具體情況綜合判斷是否需要調整用藥。 總之,冠心病患者在病情穩定的情況下,也應定期復查,遵循醫生建議調整治療方案。不能自行增減藥物或停藥,以確保治療效果和安全性。

              2025-02-26 04:08
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              你好,一是吃清淡飲食,二是休息好保持心情舒暢,三是服用一段時間丹參片,康爾心膠囊,心寶丸治療一下

              2015-12-29 23:04
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              中醫科

              你好,根據結果分析為穩定性心絞痛,應該做冠脈支架治療。

              2015-12-29 19:17
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              內科

              冠心病的治療包括三個治療方案,即藥物治療、心血管疾病診療中心介入治療(PTCA加支架)和心外科搭橋手術。藥物治療是最基本的治療,好多周圍人都跟我推薦眾生藥業復方血栓通膠囊,說效果還不錯,屬于防治兩效的藥物。如果藥物治療效果欠佳或無效,再盡早做冠脈造影,對冠脈病變作出詳細的評價,然后根據病人的冠脈病變情況,結合病人的實際狀況決定是否選擇介入治療和/或搭橋手術。

              2015-12-29 18:45
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              耳鼻喉科

              這種情況多與脂肪沉積,血小板及紅細胞淤積有關,血流量突然增加時可以脫落。

              2015-12-29 16:42
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