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回答1
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李彥昕 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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孩子感冒吃藥后出現(xiàn)血尿,可能是藥物過(guò)敏、腎臟疾病、泌尿系統(tǒng)感染、血液系統(tǒng)疾病、全身性疾病等原因引起。關(guān)愛(ài)自己,從關(guān)注健康開(kāi)始。身體不適時(shí),請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
2018-09-01 06:29
1. 藥物過(guò)敏:某些感冒藥可能引起過(guò)敏反應(yīng),損傷腎臟,導(dǎo)致急性間質(zhì)性腎炎,出現(xiàn)血尿。比如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等。
2. 腎臟疾病:本身存在腎小球腎炎、腎病綜合征等腎臟疾病,感冒可能誘發(fā)病情加重,出現(xiàn)血尿。
3. 泌尿系統(tǒng)感染:如尿道炎、膀胱炎等,炎癥刺激可導(dǎo)致血尿。
4. 血液系統(tǒng)疾病:血小板減少性紫癜、白血病等,影響凝血功能,易有血尿癥狀。
5. 全身性疾病:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過(guò)敏性紫癜等,也可能累及腎臟,引發(fā)血尿。
孩子出現(xiàn)血尿應(yīng)引起重視,盡快停止可疑藥物,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如尿常規(guī)、腎功能、血常規(guī)等,以明確病因,采取針對(duì)性治療。
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回答6
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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這個(gè)臨床表現(xiàn)是血尿。目前還不能診斷是腎炎,建議進(jìn)一步檢查彩超,腎功能等相關(guān)內(nèi)容,目前診斷以后進(jìn)行治療。
2015-12-30 00:50
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,經(jīng)分析考慮是(1)急性腎盂腎炎。(2)感冒服用藥物引起的血尿。首先要注意休息,多喝水。忌辛辣食物及油膩,油炸食物。高蛋白飲食。可以輸液青霉素治療,7-15天為一個(gè)療程。必要時(shí)再做一次檢查。
2015-12-29 21:05
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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IgA腎病是一種免疫病理學(xué)診斷病名,指腎小球系膜區(qū)有廣泛的免疫球蛋白A沉著的腎小球疾病。臨床上常診斷為無(wú)癥狀性血尿,再發(fā)性血尿,良性再發(fā)性血尿,局灶性腎炎等。該病可發(fā)生于任何年齡,但以兒童和青少年更為多見(jiàn),男女之比為2:1。其癥狀特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)作性短暫肉眼血尿和鏡下血尿,一般不伴有高血壓、浮腫、大量蛋白尿或腎功能不全等表現(xiàn)。急性起病者常在上呼吸道感染或胃腸道感染1-3天內(nèi)突然出現(xiàn)肉眼血尿,約1-5天后,肉眼血尿會(huì)消失,此時(shí)尿可完全正常或留有殘余鏡下血尿。緩慢起病者常因偶爾發(fā)現(xiàn)鏡下血尿,尿中細(xì)胞可持續(xù)不消或消失后又因劇烈運(yùn)動(dòng),發(fā)熱而再發(fā)。當(dāng)做相差顯微鏡尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查或做尿紅細(xì)胞容積分布曲線檢查時(shí),判定血尿主要來(lái)源于腎小球病變。血尿發(fā)作時(shí)可伴有輕度蛋白尿,當(dāng)血尿消失時(shí),蛋白尿也隨之消失,部分患兒可有乏力、雙側(cè)腰酸痛或一時(shí)性尿頻,其中腰部酸痛也是IgA腎病一個(gè)比較常見(jiàn)的癥狀。該病合并有高血壓和浮腫等急性腎炎或腎病綜合征癥狀者只是少數(shù),一旦發(fā)生則病情較重。腎穿刺活檢的病理類型常為腎小球輕微病變、輕度系膜增生性腎小球炎。免疫螢光檢查可發(fā)現(xiàn)在腎小球系膜區(qū)有以IgA為主的免疫球蛋白及補(bǔ)體C3的沉積。該病的治療方法應(yīng)根據(jù)癥狀和病理類型的不同分別制定,不應(yīng)完全一樣。總的原則是以對(duì)癥、保養(yǎng)為主。平時(shí)要預(yù)防感冒和感染,避免勞累和使用腎毒性藥物,還要定期到醫(yī)院復(fù)查并驗(yàn)?zāi)颉H缬蟹磸?fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎,可在急性期過(guò)去后做扁桃體摘除術(shù),這有助于減少肉眼血尿發(fā)作。多數(shù)患者預(yù)后良好,血尿雖可時(shí)輕時(shí)重,但腎功能可正常,部分患者病情還可能自行緩解。對(duì)于一些癥狀較重或病理類型較差患者,應(yīng)在專科醫(yī)生指導(dǎo)下采用相應(yīng)的治療措施包括皮質(zhì)激素和環(huán)磷酰胺等,可獲良效。
2015-12-29 20:23
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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根據(jù)你提供的檢查數(shù)據(jù),首先考慮是藥物引起的神損害,其次考慮腎小球腎炎,腎病的可能性小,腎病一般表現(xiàn)為尿蛋白,不表現(xiàn)為尿血,還有就是泌尿結(jié)石和泌尿系感染以及流行性出血熱也可以出現(xiàn)這種情況。建議進(jìn)一步檢查腎功能,血常規(guī),血壓,復(fù)查尿常規(guī)排除腎炎,查泌尿系B超排除泌尿系結(jié)石,明確原因后才能做進(jìn)一步治療的,如果是藥物引起的腎損害,一般停用藥物后,注意多喝水,只要尿不少,過(guò)一段時(shí)間就好了,如果是腎炎則需要住院治療,祝你寶寶健康活潑
2015-12-29 18:43
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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根據(jù)你的癥狀,可初步診斷為急性腎小球腎炎。急性腎炎多見(jiàn)于兒童,男性多于女性。通常于前驅(qū)感染后1-3周起病。本病起病較急,病情輕重不一,輕者呈亞臨床型;典型者呈急性腎炎綜合征表現(xiàn),重癥者可發(fā)生急性腎衰竭。于感染后1-3周發(fā)生血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,甚至少尿及氮質(zhì)血癥等急性腎炎綜合征表現(xiàn),伴血清C3下降,病情與發(fā)病8周內(nèi)逐漸減輕到完全恢復(fù)正常者,即可臨床診斷為急性腎炎。所以建議繼續(xù)做相關(guān)的檢查,比如腎功能、免疫學(xué)檢查等。本病的治療以休息為及對(duì)癥治療為主。急性腎衰竭病例應(yīng)予透析,待其自然恢復(fù)。本病為自限性病,不宜應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物。一、一般治療急性期應(yīng)臥床休息,待肉眼血尿消失、水腫消退及血壓恢復(fù)正常后逐步增加活動(dòng)量。急性期應(yīng)低鹽飲食(每日3g一下)。二、治療感染灶如有反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎,待病情穩(wěn)定后,可考慮扁桃體摘除術(shù)。三、對(duì)癥治療包括利尿消腫、降血壓,預(yù)防心腦合并癥的發(fā)生。四、透析治療少數(shù)發(fā)生急性腎衰而有透析指征的,應(yīng)及時(shí)給予透析治療以幫助患者渡過(guò)急性期。五、中醫(yī)治療常采用祛風(fēng)利水、清熱解毒、涼血止血等治療原則。
2015-12-29 16:17
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