陰道瘙癢、有異味且陰唇內有小顆粒，可能由陰道炎、外陰炎、假性濕疣、尖銳濕疣、過敏等原因引起。 1.陰道炎：常見的有滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等。滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染引起，霉菌性陰道炎由念珠菌感染導致。會出現陰道瘙癢、異味、分泌物異常等癥狀。 2.外陰炎：多因外陰不潔、局部刺激等引發。表現為外陰紅腫、瘙癢、疼痛。 3.假性濕疣：通常是由于局部炎癥刺激導致，一般無明顯癥狀，無需特殊治療。 4.尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起，可出現菜花狀、雞冠狀的疣體，伴有瘙癢、異味。 5.過敏：使用不適合的衛生用品或接觸過敏原，會引起過敏反應，出現瘙癢、小顆粒等。 出現上述癥狀應及時就醫，進行相關檢查，明確病因后對癥治療。平時要注意保持外陰清潔，選擇合適的衛生用品，避免不潔性生活。

你好，若有白帶異常、外陰瘙癢等不適癥狀不排除有陰道炎、宮頸炎的可能，需去醫院做婦檢、白帶常規以明確診斷，若有陰道炎一般采取夫妻同治、內外同治、治療三個月經周期，因陰道炎種類不同，用藥不同，用藥及時間需遵醫囑，定期復查以明確療效，若有反復性陰道炎最好采取陰道菌群置換術，效果非常好，一般一次就可以治愈。如仍有問題可來電詳細咨詢.