患單純性皰疹角膜炎三天眼痛,有
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):患單純性皰疹角膜炎三天眼痛,有異物感大量流淚紅腫刺痛,睜不開眼,并伴有流涕及輕微頭痛。請教醫生該如何治療及注意事項?患此病會經常反復嗎?由于本身近視病好后多長時間能帶隱形眼鏡?目前一般情況:用了阿其洛韋和氯霉素仍疼痛流淚不敢睜眼,眼皮腫脹。病史:近視,曾因帶隱形眼鏡角膜發炎。
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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單純皰疹性角膜炎是最常見的感染性角膜病。近年來發病率有明顯增多的趨勢,在角膜病致盲中已上升為首位。本病多由單純皰疹病毒Ⅰ型感染所致,多系原發感染后的復發,原發感染常發生于幼兒,表現為唇部皰疹、皮膚皰疹,或急性濾泡性結膜炎。原發感染后病毒潛伏在三叉神經節內,一旦機體抵抗力下降,如感冒、發燒、疲勞、月經、局部用皮質類固醇及創傷刺激之后,病毒活化,引起多種形式的角膜炎,并易反復發作。臨床表現:1.起病前常有感冒或發熱史;2.畏光、流淚、異物感或眼痛,視力下降;3.樹枝狀角膜炎:潰瘍呈樹枝狀或珊瑚狀;4.地圖狀角膜炎:由樹枝狀潰瘍擴大加深而來;5.盤狀角膜基質炎:角膜中央區混濁水腫,上皮基本完整。治療:1.抗病毒,預防感染。2.清創療法。3.并發色素膜炎者散瞳。4.手術治療。目前角膜病中病毒感染已超過細菌感染。單純皰疹性角膜炎病程長,易復發。平時應注意增加體質,一旦患病,應頻繁滴用抗病毒滴眼液,同時用抗菌素滴眼液預防細菌感染。在潰瘍活動期不能為了緩解癥狀而濫用皮質類固醇滴眼液,以免引起病情加重甚至角膜穿孔等嚴重并發癥的發生。
2015-12-30 06:28
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