胃癌根治術后兩年多出現便血且血色鮮紅，可能是痔瘡、肛裂、腸道炎癥、吻合口問題或腫瘤復發等原因所致。 1. 痔瘡：直腸下段或肛管的靜脈叢曲張形成的柔軟靜脈團，排便時摩擦破裂可導致便血，血色鮮紅。 2. 肛裂：肛管皮膚全層縱行裂開，形成小潰瘍，排便時裂口被撐開，引起出血，多伴有疼痛。 3. 腸道炎癥：如潰瘍性結腸炎、克羅恩病等，腸道黏膜炎癥、潰瘍，可出現便血。 4. 吻合口問題：手術吻合口愈合不良、炎癥或出現小的破裂，也會引起出血。 5. 腫瘤復發：雖然之前治療效果較好，但仍不能完全排除腫瘤復發侵犯腸道血管導致出血的可能。 出現便血應引起重視，盡快到正規醫院就診，進行相關檢查，如肛門指診、腸鏡等，以明確病因，采取相應的治療措施。

胃癌的手術后，并發癥主要有：1、當并發消化道出血，可出現頭暈、心悸、柏油樣大便、嘔吐咖啡色物。2、胃癌腹腔轉移使膽總管受壓時，可出現黃疸，大便陶土色。3、合并幽門梗阻，可出現嘔吐，上腹部見擴張之胃型、聞及震水聲。4、癌腫穿孔致彌漫性腹膜炎，可出現腹肌板樣僵硬、腹部壓痛等腹膜刺激癥。5、形成胃腸瘺管，見排出不消化食物。一般來說，手術后出現并發癥的比例一直居高不下，建議服用一些補益元氣的中藥進行調理，很多患者都選用了人參的提取物-含量為16.2%的人參皂苷Rh2（護命素）進行輔助治療，可以增加白細胞，抑制癌細胞的生長增殖，誘導白細胞向正常細胞轉化，提高患者的生活質量。A1

鮮血使肛門周圍出血，可到肛腸科門診診治。

建議盡快復查胃鏡,以明確出血的原因.