說話費勁、用氣發聲且聲音小，可能由多種原因引起，如呼吸系統問題、喉部疾病、神經系統異常、心理因素、發聲習慣不良等。 1.呼吸系統問題：如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等，影響呼吸功能，導致發聲困難。此類疾病會使氣道狹窄或阻塞，氣流進出受限。 2.喉部疾病：像聲帶小結、聲帶息肉、喉炎等，會影響聲帶的正常振動和閉合，從而出現發聲異常。 3.神經系統異常：例如帕金森病、腦血管疾病等，可能影響神經對發聲肌肉的控制。 4.心理因素：緊張、焦慮、抑郁等心理狀態可能導致發聲時肌肉緊張，影響發聲效果。 5.發聲習慣不良：長期錯誤的發聲方式，如過度用嗓、氣息運用不當等，也會造成說話費勁且聲音小。 出現說話費勁且聲音小的情況，應引起重視。建議及時到正規醫院就診，通過相關檢查明確原因，并采取相應的治療措施。

那你這個情況出現了多久了呢首先你平時的飲食是否正常肚子里有氣的話是否會經常排氣的

你好，中醫認為舌大為脾虛的表現,多因飲食失調.勞逸失度,或久病體虛所引起.脾有運化食物中的營養物質和輸布水液以及統攝血液等作用.脾虛則運化失常,并可出現營養障礙,建議您去醫院采用中草藥調整治療,調整一段時間會有明顯療效,平時注意不要食生冷油膩辛辣食物。