滑動性食管裂孔疝是怎樣一種病?
因老是胃脹、打嗝。昨天做胃鏡檢查,胃底:粘液湖清亮,粘膜光滑,無靜脈曲張,發現賁門旁可見疝囊,較寬大。內鏡診斷:滑動性食管裂孔疝。請問這“滑動性食管裂孔疝”是一種什么病
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回答5
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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滑動性食管裂孔疝是一種消化系統疾病,指腹腔內臟器(主要是胃)通過擴大的食管裂孔進入胸腔。其發病與多種因素有關,如食管裂孔結構異常、腹腔壓力增高、食管縮短、胃食管連接部過度活動、韌帶松弛等。 1. 食管裂孔結構異常:食管裂孔先天較大或后天因各種原因擴大,導致防護作用減弱。 2. 腹腔壓力增高:如肥胖、妊娠、長期便秘、腹水等,使腹腔內壓力升高,推動胃向上疝入胸腔。 3. 食管縮短:食管因某些疾病或生理變化縮短,增加疝的發生風險。 4. 胃食管連接部過度活動:連接部的穩定性下降,容易發生位移。 5. 韌帶松弛:固定食管和胃的韌帶松弛,無法有效限制胃的位置。 總之,滑動性食管裂孔疝會引起一系列不適癥狀,如胃脹、反酸、燒心等。一旦確診,應及時就醫,根據病情選擇合適的治療方法,包括改變生活方式、藥物治療或手術治療等。
2025-02-24 18:39
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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食管裂孔疝是指腹腔內臟器(主要是胃)通過膈食管裂孔進入胸腔所致的疾病.食管裂孔疝是膈疝中最常見者,達90%以上.食管裂孔疝患者可以無癥狀或癥狀輕微,其癥狀輕重與疝囊大小,食管炎癥的嚴重程度無關.有用
2015-12-30 08:59
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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對于食管裂孔疝分型的問題,解答如下:你好,大多數滑動型食管裂孔疝癥狀較微,輕、中度食管炎多見,這些病人應先作內科治療。可服制酸劑,調節飲食,避免腹部壓力升高的活動,睡眠時取高枕位、左側臥位等措施。如返流性食管炎已發展到Ⅲ級,為避免出現食管狹窄,應考慮手術。食管旁疝不管有否癥狀都應及早手術治療;混合型裂孔疝也應手術治療,以避免并發胃梗阻和紋窄。以上是對食管裂孔疝分型問題的解答。
2015-12-30 08:40
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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食管裂孔疝是指腹腔內臟器(主要是胃)通過膈食管裂孔進入胸腔所致的疾病.食管裂孔疝是膈疝中最常見者,達90%以上.食管裂孔疝患者可以無癥狀或癥狀輕微,其癥狀輕重與疝囊大小,食管炎癥的嚴重程度無關.
2015-12-30 06:04
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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按照食管胃連接部所有位置,食管裂孔疝在形態上主要有以下4種:1.滑動型食管裂孔疝(可復性裂孔疝)滑動型食管裂孔疝最常見.食管裂孔肌肉張力減弱,食管裂孔口擴大,對賁門起固定作用的膈食管韌帶和膈胃韌帶松弛,使賁門和胃底部活動范圍增大,在腹腔壓力增高的情況下,賁門和胃底部經擴大的食管孔突入胸內縱隔,在腹腔壓力降低時,疝入胸內的胃體可自行回納至腹腔.2.食管旁疝較少見,僅占裂孔疝的5%~20%,表現為胃的一部分(胃體或胃竇)在食管左前方通過增寬松弛的裂孔進入胸腔.有時還伴有胃-結腸大網膜的疝入.但食管-胃連接部分位于膈下并保持銳角,故很少發生胃食管反流.如果疝入部分很多,包括胃底和胃體上部(巨大裂孔疝)則胃軸扭曲并翻轉,可發生潰瘍出血,嵌頓,絞窄,穿孔等嚴重后果.3.混合型食管裂孔疝此型最少見,約占5%,是指滑動型食管裂孔疝與食管旁疝共同存在,常為膈食管裂孔過大的結果.其特點是除胃食管結合部自腹腔滑入后縱隔外,胃底乃至主要的胃體小彎部每伴隨裂孔的增大而上移.由于疝囊的擴大及疝入的內容物不斷增加,可使肺和心臟受壓產生不同程度的肺萎縮和心臟移位.4.短食管型食管裂孔疝主要由于食管縮短所致.可為長期反流性食管炎致食管纖維化,或為手術后,或為先天性原因致食管縮短
2015-12-30 04:57
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