男性肛裂激光手術后 20 多天仍疼痛，可能與傷口未完全愈合、感染、肛門括約肌痙攣、飲食不當、個人體質等有關。 1. 傷口未完全愈合：肛裂手術創口較大，恢復需要時間。若傷口處仍有紅腫、滲液，表明愈合不佳。 2. 感染：術后衛生不佳可能導致細菌感染，引起疼痛，常伴有發熱、局部紅腫加重等。 3. 肛門括約肌痙攣：術后肛門括約肌緊張，會導致疼痛，可通過溫水坐浴等方式緩解。 4. 飲食不當：攝入辛辣、油膩食物，可能刺激傷口，引發疼痛。 5. 個人體質：有些人恢復能力較弱，傷口愈合較慢。 總之，肛裂術后 20 多天仍疼，應及時就醫復查，明確原因，采取相應措施。同時要注意保持肛門清潔，調整飲食，促進恢復。

肛裂;建議局部熱水坐浴，便后用高錳酸鉀溶液坐浴，可促使肛門括約肌松弛;潰瘍面涂抹消炎止痛軟膏，促使潰瘍愈合;口服緩瀉劑，使大便松軟、潤滑;疼痛劇烈者可用普魯卡因局部封閉或保留灌腸，使括約肌松弛。平時多吃蔬菜水果，多喝水，少吃刺激性辛辣的食物，少酒煙。

這個時候的疼痛多見于傷口創面還沒有完全愈合，關鍵還是要保持大便柔軟，否則傷口很難好的。另外就是要堅持坐浴和傷口換藥，不要怕麻煩，自已換不好的情況下可以去醫院讓醫生幫你換。