您好：　通常尿失禁病人不去就醫(yī)，其原因為病人過于害怕或難堪而不與醫(yī)生談論這個問題或因為病人誤認為是老年化的一種正常表現(xiàn)。但是許多原因的尿失禁能被治愈或得以控制，尤其是早期治療時?！　〕３？砂l(fā)現(xiàn)尿失禁的原因并在醫(yī)生詢問病史和查體后便可制定治療計劃。必須作尿液分析以確定是否有感染存在。通過超聲波掃描或尿路插管(將導管插入膀胱)通?？蓽y量排尿后膀胱的殘余量(殘余尿)，大量的殘余尿提示梗阻或神經和膀胱肌病變?！　∮袝r需進行排尿中的特殊試驗(尿動力學評價)。這些試驗測量排空及充盈時膀胱的內壓，對慢性尿失禁特別有用。將導管插入膀胱當經導管膀胱被水充滿時，記錄膀胱內壓。正常情況下，壓力逐漸增加。有些病人膀胱完全充盈之前，壓力突然增加或急劇上升。壓力上升的圖形有助于醫(yī)生判斷尿失禁的機制及決定最佳的治療方法?！　×硪环N試驗可測定尿流速率，這種試驗有助于確定尿流是否受阻及膀胱肌是否能有力收縮而排尿?！　埩π阅蚴Ы赏ㄟ^了解病史，檢查女性的陰道及觀察咳嗽和用力時的尿液流出情況。盆腔檢查也有助于確定是否因缺乏雌激素而使尿道或陰道壁變薄。

您好：　最佳的治療方案取決于對每個病人病情的仔細分析及因病情特殊性而采取不同的治療措施。大多數(shù)尿失禁病人可治愈或使病情明顯好轉。　　治療通常僅需要采用簡單的步驟改變病人的行為。許多病人通過行為調整技術，如規(guī)律排尿，每２～３小時一次，保持膀胱相對排空來恢復膀胱的控制功能。避免膀胱刺激物，如含咖啡因的飲料及大量飲水以阻止尿濃縮刺激膀胱。這些方法對治療有所幫助。停用不利于膀胱功能的藥物?？稍囉孟旅娴奶厥獐煼?，如果尿失禁不能通過特殊療法完全控制，特別設計的尿失禁墊和內褲能保護皮膚及使病人保持干燥、舒適和社交活動。這些措施無傷大雅并且容易實行。　　急迫性尿失禁可通過尿意前規(guī)律排尿而終止。膀胱訓練技術包括盆腔肌肉訓練和生物反饋，可有明顯的治療作用。松弛膀胱的藥物如溴丙胺太林、丙咪嗪、莨菪堿、羥丁寧、雙環(huán)胺有效。雖然許多藥物非常有效，但每種藥作用不同，且均有不良反應，如松弛膀胱的藥物可降低膀胱的刺激感受性及減輕尿意，但它可導致口干或尿過度潴留。有時藥物的其他作用可用來治療此病，如丙咪嗪是有效的抗抑郁藥，可能對有尿失禁同時也有抑郁的病人特別有效。有的藥物聯(lián)合使用有效。藥物治療應隨時監(jiān)測并因人而異?！　≡S多患張力性尿失禁的婦女，陰道使用雌激素軟膏或服用雌激素片劑可減輕癥狀。治療尿失禁的雌激素皮膚貼劑尚未進行研究。有助于增強擴約肌力的其他藥物，如鹽酸去甲麻黃堿或假麻黃堿應與雌激素合用。對盆腔肌肉無力的病人，鍛煉盆腔肌有效，通過自學病人不易學會如何收縮這些肌肉，因此通常使用生物反饋有助于訓練。護士或理療師可幫助教會病人這些訓練，這些訓練包括每日反復收縮肌肉多次以使肌力增強及學會在導致尿失禁的情況下，如咳嗽時正確運用這些肌肉。尿失禁墊可用于吸收張力增強流出的少量尿?！　》鞘中g療法無效的較重病人，可用任何抬高膀胱及加強通道的手術予以糾正。有些病人，尿道周圍注射膠原有效?！　∏傲邢俜蚀蠡蚱渌Ｗ柙斐傻囊绯鲂阅蚴ЫǔＰ枋中g治療。許多手術可用于切除部分或全部前列腺。非那甾胺這種藥物常可縮小前列腺或阻止它生長，因此可避免或延期手術。松弛擴約肌的藥物，如特拉唑嗪也常有效?！　∪舨∫驗榘螂准∈湛s無力，增加膀胱收縮的藥物，如烏拉膽堿可能有效。尤其是對于能排空膀胱但又難以完全排空的病人，用手擠壓下腹部，產生對膀胱的輕微壓力也有效。有些病人，需行膀胱插管以引流膀胱及預防并發(fā)癥，如反復感染及腎臟損害。導管可長期留置或按需要插入或拔出?！　⊥耆阅蚴Ы捎枚喾N手術方法治療，如擴約肌不能完全關閉，可用人造擴約肌置換?！　【裥阅蚴Ы委煱ㄐ睦碇委?，通常綜合行為調整、使用喚醒小兒開始遺尿的裝置或抑制膀胱收縮的藥物。同時患尿失禁和抑郁的病人，抗抑郁藥治療可能有效。至于醫(yī)院你可以在適合你的醫(yī)院看一下：非常感謝您對我們網站的信任與大力支持，放心求醫(yī)網最近推出全國“最新醫(yī)院庫查詢”，為您的求醫(yī)再次開通了一道便捷之門。本醫(yī)院庫收錄了全國縣級以上近2萬家醫(yī)院的詳細資料，是放心求醫(yī)網工作人員歷時一年時間，策劃、收集、整理核實而成。查看地址：http：//qiuyi.fx120.net/newhos/search.asp

您好：請問您出現(xiàn)這些情況有多久了？這個應該是生孩子造成的尿道括約肌松弛造成的，建議您多做做憋尿的動作，加快肌肉的彈性恢復。

在此很感謝你們對我所提問（尿失禁）作出回答：下面我還想咨詢前面我也說了一些病人的情況你在回復中我看到了。也查過相關資料，有很多種《尿失禁》我所說的這病人去醫(yī)院檢查只知道是這病，但不知道究竟屬于那一種《尿失禁》因為她有17年的尿漏現(xiàn)在漏尿的那傷口也修補好了，我想問問是不是由于長時間不用膀胱，導致胖胱萎縮，失去了控制如果真是這樣的情況需要做些什么樣治療，

尿失禁是尿不可控制地流出?！　∧蚴Ы砂l(fā)生于任何年齡，但在不同的年齡組病因不同。隨年齡增加，尿失禁的總發(fā)病率進行性增加?！　〈蠹s1/3的老年人有膀胱失控，且女性為男性的2倍。療養(yǎng)院中50％以上的人群有尿失禁，尿失禁是福利院內居住的老年人的一種疾病，并且可導致壓迫性褥瘡，膀胱和腎臟感染及抑郁。尿失禁也是令人難堪和沮喪的。　　腎臟持續(xù)產生尿，尿經兩條細長的管道(輸尿管)流到膀胱并在此貯存。膀胱的最低部(膀胱頸)由肌肉(尿道擴約肌)環(huán)繞。此肌肉保持收縮狀態(tài)以關閉將尿液排出體外的通道(尿道)，這樣尿可一直貯存在膀胱中直至充滿膀胱。這時，信號沿神經傳至脊髓，由此再傳遞至腦，這時人便有了尿意，并可有意識地、自主地決定立即排尿還是暫緩排尿。當決定排尿時，尿道擴約肌松弛，使尿經尿道流出，同時膀胱壁肌肉收縮以推動尿液流出，這種推動力可通過腹壁和盆腔肌的收縮而加強以增加對膀胱的壓力。　　保留尿和釋放尿(排尿)的整個過程是復雜的，控制排尿的能力可在此過程的不同環(huán)節(jié)和多種異常受到損害，這些破壞的后果是失去控制--尿失禁。　　根據(jù)尿失禁是新近突然發(fā)生，還是逐漸發(fā)生并持續(xù)存在，可將其進行分類。突然發(fā)生的尿失禁通常表明膀胱有病變。膀胱感染(膀胱炎)是最常見的原因，其他原因包括藥物的副作用，影響運動或引起精神錯亂的疾病，過度飲用含咖啡因的飲料或酒，刺激膀胱或尿道的疾病，如萎縮性陰道炎和嚴重的便秘。持續(xù)性(慢性)尿失禁可能由于大腦、膀胱或尿道、膀胱的傳入或傳出神經的病變引起。這些病變最常見于老人和經絕期后的婦女?！　∧蚴Ы€可根據(jù)癥狀進一步分為急迫性尿失禁、張力性尿失禁或完全性尿失禁。