肝功能谷丙轉氨酶 61、總膽紅素 23 且乙型肝炎病毒 4.79E+07 時，能否懷孕及母乳，取決于多種因素，如肝功能狀況、病毒復制水平、身體整體健康情況、孕期監測及預防措施等。 1. 肝功能狀況：谷丙轉氨酶 61 稍高于正常，總膽紅素 23 也偏高，提示肝功能有輕度異常。需要進一步明確原因，如是否有脂肪肝、藥物性肝損傷等。 2. 病毒復制水平：乙型肝炎病毒量 4.79E+07 較高，病毒復制活躍，可能增加母嬰傳播風險。 3. 身體整體健康：患者的一般健康狀況，如有無其他基礎疾病，也會影響懷孕和哺乳決策。 4. 孕期監測：若決定懷孕，孕期需密切監測肝功能、乙肝病毒量等指標。 5. 預防措施：必要時在孕期采取抗病毒治療，以降低母嬰傳播風險。 6. 分娩方式：盡量選擇剖宮產，減少產程中的感染風險。 7. 產后處理：新生兒出生后應及時接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。 綜合考慮，這種情況需要在醫生的全面評估和指導下，權衡利弊，決定是否懷孕及能否母乳。患者應前往正規醫院的肝病科或感染科就診。

你好，這個癥狀做好阻斷工作就可以懷孕，但不要母乳喂養，可以采用配方奶粉喂養。

"轉氨酶水平在0—40之間是正常的。介紹:健康人的轉氨酶水平也有可能暫時超出正常范圍。建議:當降酶藥物使轉氨酶恢復正常后，應逐漸減少降酶藥物的用量，切忌突然停藥。"

根據你的描述乙肝病毒復制量還是很高的需要抗病毒治療再懷孕較好。另外可以哺乳！