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回答1
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董培 副主任醫師
中山大學腫瘤防治中心
三級甲等
泌尿外科
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你好,腎積水是指尿路梗阻時腎臟分泌的尿液排出受到障礙積聚在腎臟內時間長久后腎盂都擴張稱腎積水腎積水治療原則:1去除病因解除梗阻2情況太差或病因復雜可先經皮穿刺腎造婁引流腎臟3嚴重腎積水或膿腎對側腎功能好則行腎切除4不能手術切除者放雙“T”管或支架管5用藥的目的主要是在手術前后預防、控制感染,以上是我的回答,希望對你有幫助。
2018-12-20 10:53
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回答6
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好!!引起腎積水有很多原因是結石最終導致尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴大伴有腎組織萎縮.尿路阻塞可發生于泌尿道的任何部位可為單側或雙側.阻塞的程度可為完全性或不完全性尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經肌肉的正常功能紊亂尿液通過即可出現障礙造成尿流梗阻梗阻以上部位因尿液排出不暢而壓力逐漸增高管腔擴大最終導致腎臟積水擴張腎實質變薄腎功能減退若雙側梗阻則出現尿毒癥后果嚴重.腎盂積水臨床主要表現有腰痛腰部腫塊蛋白尿血尿等.目前西醫治療此病大多數采取手術但往往療效不理想.中醫中藥治療此病是先天性的無特效療法如果是后天性的都有很好的療效.特別是對各種原因引起的腎功能損傷可以修復
2015-12-30 04:50
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回答5
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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理療科
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病情分析:腎結石體外碎石后長時間有積水意見建議:你現在只有手術取出結石才能將積水問題解決.腹腔鏡取石術創傷小可以考慮.生活護理:建議馬上治療長時間積水對腎臟影響很大很造成腎皮質萎縮腎壞死....
2015-12-30 00:06
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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腎結石體外碎石后長時間有積水你現在只有手術取出結石,才能將積水問題解決.腹腔鏡取石術創傷小,可以考慮.建議馬上治療,長時間積水,對腎臟影響很大,很造成腎皮質萎縮,腎壞死....
2015-12-29 18:31
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!!引起腎積水有很多原因是結石,最終導致尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴大伴有腎組織萎縮.尿路阻塞可發生于泌尿道的任何部位,可為單側或雙側.阻塞的程度可為完全性或不完全性,尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經肌肉的正常功能紊亂,尿液通過即可出現障礙,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不暢而壓力逐漸增高,管腔擴大,最終導致腎臟積水,擴張,腎實質變薄,腎功能減退,若雙側梗阻,則出現尿毒癥后果嚴重.腎盂積水臨床主要表現有腰痛,腰部腫塊,蛋白尿,血尿等.目前西醫治療此病大多數采取手術,但往往療效不理想.中醫中藥治療此病是先天性的無特效療法,如果是后天性的都有很好的療效.特別是對各種原因引起的腎功能損傷可以修復
2015-12-29 14:37
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回答2
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王偉 醫師
武警山西省總隊醫院泌尿外科中心
其他
泌尿外科
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你好: 治療原則1.去除病因,解除梗阻.2.情況太差或病因復雜可先經皮穿刺腎造婁引流腎臟.3.嚴重腎積水或膿腎,對側腎功能好則行腎切除.4.不能手術切除者,放雙“T”管或支架管.治療的方式: 1.局部處理:對于梗阻部位的病變可用局部處理解決者,如粘連分離,纖維索帶切斷,血管移位再吻合,結石摘除等.對于局部壓迫過長已造成輸尿管局部發育嚴重受損時,應將此段輸尿管切除再吻合. 2.對于梗阻已造成腎臟嚴重積水時,需先作造瘺引流. 3.整形手術:必須掌握整形手術的要點:①使腎盂輸尿管吻合處在腎盂的最低點.②腎盂輸尿管吻合口應構成漏斗狀.③修復時應切除周圍纖維,粘連,疤痕組織,但勿損傷血供.④切除多余的腎盂壁,保持一定的腎盂張力.如腎積水過大,則可將較薄的腎皮質處內翻摺疊后固定,以縮小腎內容積.⑤為減少吻合口漏尿,可置雙豬尾巴導管.為避免由于漏尿及溶血郁結而形成吻合口周圍疤痕纖維化,可在吻合口外放置負壓吸引管充分引流.⑥整形手術方式很多,但目前從病因病理學角度出發認為以將病段切除再吻合為佳.腎積水的保健 (一)病史由于其臨床表現與梗阻部位,時間,發生快慢,有無繼發感染及原發病變的性質有關,為此在診斷時應注意:①在早期或隱性慢性的梗阻可能無癥狀;②病人的敏感程度與其癥狀的發現有密切關系.對于腹塊,慢性腰背酸脹,難治性頑固性的尿路感染,不明原因的低熱等患者均應考慮有上尿路梗阻存在的可能,應進一步檢查.對于兒童間歇性腹塊與多尿者更應重視. (二)體征可從腎區叩痛,腫塊,腹塊等體征中進一步檢查確定是否有上尿路梗阻存在. (三)預防藥物保健腎積水狀況一般不能通過藥物治愈,但為了防止繼發感染和保護腎功能,在未作出解除尿路梗阻治療之前,可采用: ①抗菌藥物:例如紅霉素,先鋒霉素等. ②中藥治療:中醫藥物對癥治療 飲食保健 ①增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負擔,不宜過多進食含蛋白質豐富的食物.能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物. ②如單側性腎積水,不必限止飲水量,如果雙側腎積水,有腎功能障礙現象,要限止每日的進水量.
2015-12-29 13:02
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