高血壓患者出現頭暈、失眠，且有腦出血病史，可能與血壓控制不佳、腦血管病變、頸椎問題、精神心理因素、睡眠呼吸暫停等有關。 1. 血壓控制不佳：如果血壓波動大或長期處于較高水平，會影響腦部供血，導致頭暈。需要規律監測血壓，調整降壓藥物，如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等。 2. 腦血管病變：腦出血后可能有腦血管狹窄、腦動脈硬化等，影響腦部血液循環。可通過頭顱 CT、腦血管造影等檢查明確，治療上可能使用阿司匹林、他汀類藥物。 3. 頸椎問題：頸椎增生、椎間盤突出等壓迫椎動脈，引起腦供血不足。通過頸椎 X 線、磁共振等檢查診斷，治療包括頸椎牽引、理療等。 4. 精神心理因素：焦慮、抑郁等情緒問題可能導致軀體癥狀。需要心理評估，必要時使用抗焦慮抑郁藥物，如帕羅西汀、舍曲林等。 5. 睡眠呼吸暫停：睡眠中呼吸暫停會導致缺氧，引起頭暈。通過多導睡眠監測確診，治療方法有佩戴呼吸機、減肥等。 總之，出現這些癥狀應引起重視，及時就醫，明確原因，采取針對性治療，同時注意生活方式的調整，如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒等。

你好你的情況是有頭痛，考慮是有腦動脈硬化。一般來說要看現在的腦部的具體血供情況，要服藥改善血供，平時要注意飲食，戒煙戒酒，避免油膩和辛辣刺激性食物，控制血壓，注意休息好，避免勞累。醫生詢問：你現在在吃什么藥？平時有沒有高血壓和高血脂？

暫時沒有什么其他的情況的話沒有事頭疼的話還是去醫院看看事情可大可小，平常來說不是很嚴重