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            肝硬化腹水兩年

            肝硬化腹水

            男34歲患肝硬化4年,到處求醫,病情更加嚴重,去年發現肝硬化腹水,到大醫院住過2次院,都不見好轉,下肢浮腫,消化不好,黃膽一直降不下(57個)得病時間大約是1989年求名醫指點給我全家老小一點希望都靠他一個工資生活

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              1,肝硬化肝腹水一般積極治療是可以控制好;但已經的肝硬化一般是很難再恢復的,但主要控制好即可。

              2015-12-30 13:15
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              朋友您好:目前治療肝硬化腹水最主要的措施就是改善肝功能,可通過利尿、限制鈉鹽及水、提高血漿膠體滲透壓、腹腔放液等方法進行治療,一般可以使腹水病情得到明顯的改善。如果方便的話可以來我們醫院肝病科就診。我們醫院周末、節假日照常上班。歡迎來就診。

              2015-12-30 08:46
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,肝硬化的話是進行性彌漫性的肝損害。這個情況的話只有對癥治療也就是說還是一樣護肝、輸蛋白、利尿藥物等。有食管胃底靜脈曲張的話那么要注意預防性套扎治療的。暫時沒有治療肝硬化痊愈的方法

              2015-12-30 06:00
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              肝硬化腹水一般都是由于肝功能受損、白蛋白降低,血漿膠體滲透壓下降,從而導致細胞內外水液代謝失衡,細胞內的水液向細胞外流失而成腹水。除積極配合醫生治療外,日常注意在養肝護肝,可吃些富含硒麥芽加五味子的體恒健養肝片,修復受損肝細胞,提高肝臟免疫力,平常注意休息,不要熬夜,不抽煙和喝酒。適當鍛煉身體。日常飲食要清淡

              2015-12-30 01:12
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              腹水是肝硬化失代償期的主要表現之一,發生機制較復雜,目前治療腹水有以下方法。  (1)初次出現腹水或少量腹水者,注意臥床休息,低鹽飲食(每日食鹽量2~4g)。適當限制水的攝入量(每日入水量約1~1.5L)。應合理營養,加強保肝治療,經常檢查肝功、腎功及血電解質,對于低蛋白血癥者,適量補充白蛋白、血漿,這樣可使部分患者腹水消退。  (2)藥物治療:通過休息、限鹽等措施療效不明顯者,應考慮使用利尿劑,促使水鈉排出,減少腹水。常用的有保鉀利尿劑如安體舒通、氨苯喋啶。因為腹水的發生與血漿中醛固酮水平有關,而安體舒通能夠競爭性抑制醛固酮對水鈉的潴留作用,增加腎臟對鈉的排出而起利尿作用,所以常把安體舒通作為首選藥物治療腹水。排鉀利尿藥有速尿、丁脲胺、利尿酸等,可抑制腎臟對鈉、氯的吸收,同時排出鉀,利尿作用強大,服用30分鐘即產生作用。噻嗪類利尿藥如雙氫克尿塞,為中等強度利尿藥,同時促進鉀排出。利尿劑的應用先小量再逐步加量,先單一用藥再聯合用藥。  (3)排放腹水療法:通過腹腔穿刺,將腹水放出。為防止并發癥發生,以往多采用小量放液,近年研究表明,大量放腹水加靜脈輸注適當劑量白蛋白,治療頑固性腹水療效顯著。  (4)自體腹水濃縮靜脈回輸療法:采用特殊裝置,將腹水抽出后,經處理及濃縮,然后輸給患者。優點是克服了單純放腹水導致蛋白丟失的情況。缺點是多次腹穿,增加感染機會,易出現細菌性腹膜炎等。  (5)腹腔-頸靜脈轉流術:采用特制裝置,利用腹腔壓力與中心靜脈壓的壓差,使腹水沿管道流入頸靜脈,臨床上用于治療頑固性腹水。  (6)胸導管分流術:肝淋巴液增多是腹水產生的原因之一,利用外科手術將胸導管與頸內靜脈吻合,加速了淋巴液的排泄,促進腹水消退。  (7)經頸靜脈肝內體靜脈分流術(TIPSS):本方法是利用介入放射技術在肝內建立分流通道,來降低門脈壓力,對于既有食管胃底靜脈曲張又有頑固性腹水的患者是一種較為有效的方法。  (8)中醫中藥治療:中醫中藥對肝硬化腹水有許多寶貴的經驗。對于頑固性腹水可選用瀉下逐水藥,從大便中排出多量的水分,往往可取得良好的效果。但對于有慢性胃腸疾患、嘔血及便血病史、肝昏迷患者,均不宜應用。

              2015-12-29 19:21
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