胎兒雙腎確實偏大，反正到了預(yù)產(chǎn)期，且沒有發(fā)現(xiàn)其它異常，建議生下來后用彩超高頻探頭看看雙腎內(nèi)部結(jié)構(gòu)情況，主要是排外新生兒型多囊腎（說明：你一定要醫(yī)生用高頻探頭看，因為一般情況下醫(yī)生都不會用高顰探頭看，這是平時檢查腎的習(xí)慣，但你這個情況腹部探頭可能顯示不了細小結(jié)構(gòu)，這也是為什么在孕期不好診斷的原因，因孕期高頻看不了）。

多囊腎是一種先天性發(fā)育反常疾病，其病理改變是兩側(cè)腎實質(zhì)內(nèi)發(fā)生無數(shù)個潴留性囊腫，可分為常染色體顯形遺傳的成人型和常染色體隱性遺傳的嬰兒型。后者根據(jù)發(fā)病年齡與臨床表現(xiàn)可分為圍產(chǎn)期型、新生兒型、嬰兒型、童年型，本例屬圍產(chǎn)期型。患多囊腎病兒常因腎功能不良而夭折，發(fā)病愈早，愈后愈差。隨B超儀的改進提高，該病在圍產(chǎn)期則不難診斷，此病應(yīng)與多發(fā)性腎囊腫和腸管積液鑒別。本例于宮內(nèi)妊娠晚期檢出，說明圍產(chǎn)期B超檢查的必要性，這對優(yōu)生優(yōu)育頗有益處中華醫(yī)藥雜志2003年12月第3卷第12期患者，女，23歲。妊娠37周，健康檢查胎兒發(fā)育情況，常規(guī)B超檢查，其胎兒聲像圖示：宮腔胎兒胎頭雙頂徑8.6cm，胎心胎動好，脊柱四肢未見異常。羊水量正常。胎兒腹腔脊柱兩旁可見雙腎腫大，回聲失常，大小分別為6.6cm×3.7cm，6.5cm×3.8cm，外形欠規(guī)則，皮、髓質(zhì)界線不清，代之充滿無數(shù)個大小不等圓形、橢圓形液性暗區(qū)，似蜂窩狀，境界清，包膜光整，后壁回聲增強效應(yīng)明顯，最大者Φ1.4cm，最小者Φ0.6cm，其間隱約可見正常腎實質(zhì)回聲增強。超聲診斷：宮內(nèi)胎兒先天性多囊腎。于胎兒娩出后，B超檢查該患兒腎區(qū)仍如前述聲像圖特征。該患兒生后存活1天。什么是顯性遺傳？所謂顯性遺傳是指父親和（或）母親攜帶某種基因且發(fā)病而產(chǎn)生臨床表現(xiàn)，其基因遺傳給下一代也使其發(fā)病，常染色體遺傳性多囊腎就是這樣，其上代攜帶囊腫基因且發(fā)生多囊腎的臨床改變，其子代被遺傳后也發(fā)生多囊腎改變。什么是隱性遺傳？所謂隱性遺傳是指父母攜帶某種基因但不發(fā)病，其基因遺傳給后代后則使其發(fā)病，常染色體隱性遺傳性多囊腎就是如此，其上代攜帶此基因，但終生沒有多囊腎的表現(xiàn)，其子代通過遺傳而獲得此種基因后則發(fā)病，且在初生及嬰兒期（有些甚至是胎兒時期）即表現(xiàn)出很嚴重的癥狀。成人型多囊腎的遺傳規(guī)律如何？常染色體顯性性遺傳型多囊腎（ADPKD）即成人型多囊腎，此病遵循常染色體顯性遺傳規(guī)律，即：1、男女發(fā)病機率相同；2、父、母有一方患病，子女發(fā)病率在50%以下，如父母均患病，子女發(fā)病率增至75%；3、不患病的子女不攜帶囊腫基因，與無本病的異性婚配，其子女（孫代）不會發(fā)病，即不會隔代遺傳。嬰兒型多囊腎的遺傳規(guī)律如何？常染色體隱性遺傳型多囊腎（ARPKD）即嬰兒型多囊腎，父母雙方均攜帶這種病的基因時才有可能使子女發(fā)病，發(fā)病機率為25%，基因傳遞率為50%，但父母本身一般不患病，這就是隱性遺傳的意思。患者常在出生后幾小時或幾天內(nèi)死亡，輕者可活到幾歲，甚至成年。患者雙腎明顯增大，可為正常的10多倍，內(nèi)有許多呈放射性排列、大小比較一致的棱形囊腫（主要由集合管擴張而成）。大多數(shù)病倒同時有肝臟病變（纖維化和門脈高壓等）。肝、腎病變程度常呈反比。最后多死于腎功能衰竭或肝臟合并癥。　多囊性腎病都是父母遺傳的嗎？常染色體顯性遺傳性多囊腎（即成型多囊腎）大多數(shù)（至少在75%以上）是由父母遺傳的，而還有極少數(shù)（25%以下）不是經(jīng)父母遺傳，而是基因突變造成的，臨床也會遇到雖是成人型多囊腎但沒有父母遺傳史者，即有可能屬于這種情況；常染色體隱性遺傳性多囊腎則是由父母遺傳的，并且必須是父母雙方均攜帶此種基因時才有可能發(fā)病；單純性腎囊腫是后天形成的，發(fā)病時間較晚，與父母遺傳無關(guān)；髓質(zhì)海綿腎和發(fā)育不良性多囊性腎病二者都是先天發(fā)育不良形成的；獲得性腎囊腫是由于長期血液透析造成的，也與父母遺傳無關(guān)。應(yīng)如何對待胎兒期多囊性腎臟改變？對于大月份胎兒，有些通過B超等可以發(fā)現(xiàn)其腎臟有多囊性改變，在這種情況下要認真分析、具體情況具體分析。常見的情況一般有以下兩種：1、可通過家族史的詢問及多項檢查分析胎兒是否常染色體遺傳性多囊腎，但不管是顯性遺傳型多囊腎（成人型多囊腎）抑或是隱性遺傳型多囊腎（嬰兒型多囊腎），都應(yīng)慎重決定胎兒的取舍，因為一個多囊腎的子代，對家庭和社會都會產(chǎn)生一定的影響，即不符合優(yōu)生優(yōu)育的原則。2、如果胎兒屬多囊性腎發(fā)育不良，則首先分清是單側(cè)還是雙側(cè)，如是雙側(cè)，因其預(yù)后很差，最好是終止妊娠；如是單側(cè)，則可以繼續(xù)妊娠。　多囊腎的發(fā)病情況如何？對于常染色體顯體遺傳多囊腎（ADPKD）來說，其發(fā)病率大約為1-2/1000；目前在美國大約有60萬人患多囊腎病，世界范圍內(nèi)大約有1250萬患者。其發(fā)病率可能存在種族差異，美國黑人發(fā)病率低于白人。中國大約有130萬多囊腎患者。而對于常染色體隱性遺傳性多囊腎（ARPKD）來說，其發(fā)病率則極低，約占嬰兒總數(shù)的1/6000-1/12000。

你好：從您B超檢查結(jié)果胎兒雙腎體積增大,右腎大小約4.5乘以3.1cm,左腎大小約5.3乘以3.2cm,雙腎被膜欠光滑,皮質(zhì)回聲增強.左腎集合系統(tǒng)分離0.3cm,右腎集合系統(tǒng)未見分離.羊水最深約5.3cm，考慮可能為多囊腎、腸管積液、多發(fā)性腎囊腫。對于大月份胎兒，有些通過B超等可以發(fā)現(xiàn)其腎臟有多囊性改變，在這種情況下要認真分析、具體情況具體分析。建議您嚴密觀察，若有不適，及時到正規(guī)醫(yī)院婦科在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范系統(tǒng)的治療。Cj

建議到大醫(yī)院進行檢查確定為好.不然也是很麻煩的.

你好！給你個好的建議，你可以做胎兒的磁共振，如果是腎囊腫，那么磁共振的檢查是最好的選擇，一是對囊腫反應(yīng)最敏感，二是沒有傷害的檢查方法（因為是利用磁場原理，沒有射線），三是可以同時發(fā)現(xiàn)其它可能存在的問題。請象你說的，目前明確診斷是最重要的，這將決定孩子的未來，也關(guān)系到你一生的幸福。我理解你的心情，那么目前檢查明確，可以讓你下定決心應(yīng)該如何選擇的。上述分析和意見供你參考！希望對你有幫助！