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回答5
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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急性播散性腦脊髓炎多在病毒感染或接種疫苗后的4-14天急性起病,對大多數有熱病或疫苗接種后出現頭痛,嘔吐,神志不清,抽搐,肢體癱瘓等患者要考慮此病. 急性期治療常用大劑量皮質類固醇,但幾乎沒有益處.小樣本研究發現,免疫球蛋白靜脈滴注或血漿交換有效.
2015-12-30 10:50
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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隨病情發展,出現的癥狀體征可以是原發病表現,也可以看作并發癥并發癥有肺部感染,尿路感染,褥瘡等,死亡率較高,存活者中多數遺留不同程度的殘障。
2015-12-30 07:47
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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癥狀和體癥:1、大多數病例為兒童和青壯年,在感染或疫苗接種后1-2周急性起病,多為散發,無季節性,病情嚴重,有些病例病情兇險,疹病黑腦脊髓炎常見于皮疹后2-4日,患者常在疹斑正消退、癥狀改善時突然出現高熱、癇性發作、昏睡和深昏迷等。 2、腦炎型首發癥狀為頭痛、發熱及意識模糊,嚴重者迅速昏迷和去腦強直發作,可有癇性發作,腦膜受累出現頭痛、嘔吐和腦膜刺激征等。脊髓炎型常見部分或完全性馳緩性截癱或四肢癱、傳導束型或下肢感覺障礙、病理征和尿潴留等。可見視神經、大腦半球、腦干或小腦受累的神經體征。發病時背部中線疼痛可為突出癥狀。 3、急性壞死性出血性腦脊髓炎又稱為急性出血性白質腦炎,認為是ADEM暴發型。起病急驟,病情兇險,死亡率高。表現高熱、意識模糊或昏迷進行性加深、煩躁不安、癇性發作、偏癱或四肢癱;CSF壓力增高、細胞數增多,EEG彌漫慢活動,CT見大腦、腦干和小腦白質不規則低密度區。急性播散性腦脊髓炎屬脫髓鞘疾病,主要是損害腦白質和脊髓白質導致植物神經嚴重的損害。磁共震對本病的診斷多不明顯,癥狀有時和格林巴利有些相似,若治療延誤會發生永久性的神經支配區功能障礙,而且復發和遲發神經再度受損會導致病情進一步加重,嚴重時可遲發缺血性腦萎縮或更嚴重的病癥。治療除正常的激素治療外可逐步的用天然激素替代且對人休無毒副作用.應增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力。營養神經,中西醫結合擴張微循環使受損殘余神經得到充分的血供,預防病情繼續發展。同時采用神經再生之藥興奮神經,激活麻痹和休克的神經細胞使體內產生病毒抗體不再復發達到受損神經再生修復獲得最佳恢復之目的.如幫助請發磁共震為你指導。
2015-12-30 04:34
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好,對于這種病癥首發癥狀為頭痛、發熱及意識模糊,嚴重者迅速昏迷和去腦強直發作,可有癇性發作,腦膜受累出現頭痛、嘔吐和腦膜刺激征等。還有就是脊髓炎型常見部分或完全性馳緩性截癱或四肢癱、傳導束型或下肢感覺障礙、病理征和尿潴留等。可見視神經、大腦半球、腦干或小腦受累的神經體征。發病時背部中線疼痛可為突出癥狀。建議您注意觀察,祝愿你健康快樂!
2015-12-30 02:02
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!隨病情發展,出現的癥狀體征可以是原發病表現,也可以看作并發癥(參見臨床表現),另外,應注意繼發的肺部感染,尿路感染,褥瘡等,死亡率較高,存活者中多數遺留不同程度的殘障,部分患者可完全康復。以上是對“急性播散性腦脊髓炎有哪些并發癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2015-12-29 22:00
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什么是急性播散性腦脊髓炎? 急性播散性腦脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis,ADEM)也稱急性血管周圍髓鞘脫失(acute perivascular myelinoclasis),是一組發生在某些感染性疾病(特別是出疹性感染性疾病)后,或接種后的以中樞神經損害為主的急性脫髓鞘性疾病。多發生于感染、出疹及疫苗接種后。發生在狂犬病、流行性乙型腦炎(乙腦)、水痘、風疹、百日咳、白喉等疫苗接種后者稱為接種后腦脊髓炎;發生在多種感染性疾病和麻疹、風疹、天花、水痘、帶狀皰疹,流行性感冒、猩紅熱、百日咳、傳染性單核細胞增多癥或腮腺炎等疾患后者稱為感染后腦脊髓炎;病前既沒有接種史,也沒有感染史的病人,統稱為ADEM。該病病勢暴發、兇險,病理改變顯示腦白質壞死、出血明顯者,稱為急性出血性壞死性白質腦病。 查看全文»