月經異常,多次檢查未確診,是何病?
各位婦科專家你們好!麻煩你們幫我分析一下,我是什么病?我的月經4月10日來,三天后隔兩天又來了,一直持續到5月31日,6月1日至2日停兩天,6月3日又來了一直到6月6日,6月7日開始干凈了。這段時間我先后做了三次檢查,醫生還是沒有確診,每次都說不排除宮外孕,具體怎么回事,讓我下一周再去檢查。這是我的檢查報告,懇請各位婦科專家幫我確診一下好嗎?第一次:(憋尿)彩超:子宮:體積增大,大小約55×38×33㎜,內膜厚5㎜,宮體后壁肌層可見13×12㎜低回聲,邊界清,內部回聲均勻,可探及血流信號。左附件區可見36×34㎜無回聲,右側附件區可見42×43㎜無回聲,均內部透聲性差,盆腔內可見大小范圍48×12㎜無回聲,內部透聲性好。膀胱充盈,壁光滑,腔內未見異常回聲。檢查結論:1、子宮后壁低回聲-多考慮小肌瘤2、雙側附件區囊性腫塊3、盆腔積液(少量)絨毛膜粗性腺激素(B-HCG)110.10<3.00尿妊娠(膠體金發)陽性第二次:(陰道)彩超:子宮位置:前位,大小:48×42×41㎜,內膜厚約9㎜,于子宮宮區內可見一大小約13×12㎜稍低回聲,形態規則,邊界清。左附件區可探及一大小約30×24㎜無回聲,邊界清,內透聲尚可;右側附件區可探及一大小約38×31㎜類圓形無回聲,邊界清,內透聲尚可。于子宮后方可探及31×10㎜的液性暗區。檢查結論:1、考慮子宮肌瘤2、雙側附件區囊性包塊3、盆腔積液(少量)絨毛膜粗性腺激素(B-HCG)91.75<3.00尿妊娠(膠體金發)弱陽性第三次:(憋尿)彩超:子宮體積52×44×32㎜,于后壁肌層近內膜處內可見一大小約13×14㎜的較低回聲,外形規則,邊界清,內部回聲均勻。內膜厚約5㎜。雙側附件區未見異常回聲。膀胱充盈好,內壁光滑,腔內透聲性好,未見異常回聲。檢查結論:子宮后壁小肌瘤絨毛膜粗性腺激素(B-HCG)35.09<3.00
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回答5
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吳燕冬 主治醫師
南寧市第九人民醫院
二級甲等
婦產科
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您的情況較為復雜,可能是子宮肌瘤、宮外孕、附件囊腫、盆腔積液、妊娠相關問題等多種因素所致。 1.子宮肌瘤:子宮后壁的肌瘤可能影響子宮收縮和內膜脫落,導致月經異常。 2.宮外孕:雖然目前不能確診,但持續的HCG升高和異常出血需警惕。 3.附件囊腫:雙側附件區的囊性腫塊可能影響卵巢功能和激素分泌,從而影響月經。 4.盆腔積液:少量積液可能是炎癥或其他疾病的表現,也可能影響盆腔環境和月經。 5.妊娠相關:尿妊娠陽性和HCG值變化提示可能有妊娠相關情況,但需要進一步明確。 綜合您的檢查結果和癥狀,目前還不能明確診斷,需要密切觀察和進一步檢查。建議您保持良好的心態,注意休息和個人衛生,按照醫生的建議定期復查。
2025-02-27 02:06
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回答4
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好!首先祝你早日恢復健康!下面我來和你談談“腹痛”的問題。腹部的脹痛、絞痛、鉆頂樣疼痛、隱痛及燒灼痛等均屬腹痛范疇,是一種常見的臨床癥狀。按照起病的急緩程度又可以分為急性腹痛和慢性腹痛。急性腹痛發病急,變化快,病情重。病因復雜,定位往往不十分準確;慢性腹痛起病緩慢,病程長,或繼發于急性腹痛之后,定位準確。1)急性腹痛由多種原因引起,按照其病變的部位大致可分為以下兩類:1.腹腔內病變。①臟器炎癥--常見于急性胃炎、急性腸炎、急性肝炎、急性膽囊炎、急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性腹膜炎及急性腎盂腎炎等。②臟器穿孔--常見于胃與十二指腸潰瘍穿孔、胃癌穿孔及腸穿孔。③臟器阻塞或扭轉--常見于胃粘膜脫垂、急性腸梗阻、膽道蛔蟲癥、膽結石、腎與輸尿管結石及卵巢囊腫蒂扭轉等。④臟器破裂出血--常見于肝脾破裂、宮外孕等。⑤臟器血管病變--常見于腸系膜動脈硬化及梗塞、門靜脈栓塞、脾梗塞、腎梗塞、腹主動脈瘤及夾層主動脈瘤等。⑥其它--如急性胃擴張、痛經等。2.腹腔外疾病。①胸部疾病--如肺炎、胸膜炎及急性心肌梗死等。②中毒及代謝障礙疾病--如鉛中毒、糖尿病酮癥及尿毒癥等。③變態反應及其它疾病--如腹型變態性疾病、急性溶血、腹型癲癇及神經官能癥等。2)慢性腹痛有定位準確的特點,可按其腹痛的部位進行以下分類:1.慢性右上腹痛--常見于慢性肝炎、肝膿腫、肝癌、慢性膽囊炎、膽石癥及潰瘍病等。2.慢性中上腹痛--常見于食管裂孔疝、食管炎、賁門癌、胃與十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃下垂、胃神經官能癥、慢性胰腺炎及胰腺癌等。3.慢性左上腹痛--常見于慢性胃炎、慢性胰腺炎等。4.慢性左、右腰腹痛--常見于腎下垂、慢性腎盂腎炎及泌尿系結石等。5.慢性右下腹痛--常見于慢性闌尾炎、腸結核及右側輸卵管卵巢炎等。6.慢性下腹痛--常見于慢性膀骯炎、前列腺炎及慢性盆腔炎等。7.慢性左下腹痛--常見于慢性痢疾、慢性結腸炎、直腸與乙狀結腸癌及左側輸卵管卵巢炎等。8.慢性廣泛性與不定位性腹痛--常見于結核性腹膜炎、腸粘連、腸蛔蟲癥及神經官能癥等。3)如何掛號就診?腹痛的病因既多而復雜,那么,如何掛號就診呢?其實只要按照腹痛的定位及其伴隨癥狀稍加以分析,即可迎刃而解。1.普通外科--發生在右上腹和右下腹的急性腹痛,一般首次就診應掛普通外科。彌漫性腹痛,伴腹部板狀硬的病人,應考慮急性腹膜炎;腹部脹痛,伴嘔吐,不排氣、不排便的病人,應排除外腸梗阻,均應去普通外科就診。2.消化內科--發生在中上腹、左上腹;左下腹的急性腹痛,或者慢性有上腹痛伴反酸或嘔吐、腹瀉的病人,應去消化內科就診。3.腸道門診--急性腹痛伴腹瀉的病人,應去腸道門診就診。4.泌尿外科--急慢性左、右腰腹痛,伴血尿的病人,應去泌尿外科就診。5.婦科--女性病人,在行經期,月經中期或者有閉經史的,突發急性腹痛,應去婦科就診。6.其它--有鉛中毒史的腹痛病人應掛職業病門診。有糖尿病史的病人腹痛伴嘔吐,應去內分泌科就診。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2015-12-30 13:44
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,這種情況看看是有陰道炎或是有宮頸糜爛引起的可能,去醫院檢查后治療
2015-12-30 13:07
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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這種情況是應該注意進行抗病毒的治療另外就是應該注意用點護肝片進行治療就行了祝你健康
2015-12-30 00:29
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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考慮是霉菌陰道炎的可能,建議最好去醫院做白帶常規檢查確診在治療,可使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程。沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長。沖洗后可將制霉菌素片塞入陰道深處,每晚1次,每次5萬-10萬單位,7-10天為一療程。也可同時用達克寧膏涂抹于外陰。注意個人衛生,勤換內衣,治療期間禁止性生活,禁食辛辣刺激食物和海鮮
2015-12-29 23:57
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