73 歲男性賁門癌術后出現不適，原因及應對？
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：患者今年73歲，男性，賁門癌中期，5個月前行賁門切除術，二分之一胃一并切除，現在停藥3個多月，半個月前出現吃不下飯，胸口堵悶，吃下去的東西會反流，這是什么情況?正常嗎?應該采取什么方法治療?請給與幫助建議謝謝15日，吃不下東西，胸口堵悶曾經治療情況和效果：術后一切正常并口服化療藥“希羅達”一個療程，服藥期間清晨四五點出現心里不舒服，‘扣心’的感覺在此期間錯服“干燥劑”十幾天!!想得到怎樣的幫助：該做什么檢查?該怎么治療?
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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73 歲男性賁門癌中期行賁門及部分胃切除術后 5 個月，停藥 3 個多月出現吃不下飯、胸口堵悶、食物反流等癥狀，可能與術后并發癥、腫瘤復發、藥物副作用、飲食不當、心理因素等有關。 1. 術后并發癥：手術可能導致吻合口狹窄、梗阻等，影響食物通過。可通過胃鏡檢查明確，必要時進行擴張或再次手術。 2. 腫瘤復發：癌細胞殘留或轉移可能引起上述癥狀。需進行腫瘤標志物檢測、影像學檢查（如 CT、磁共振等），根據情況選擇放化療、靶向治療等。 3. 藥物副作用：化療藥物可能影響胃腸道功能。可調整藥物或使用對癥藥物，如多潘立酮促進胃腸蠕動，奧美拉唑抑制胃酸分泌。 4. 飲食不當：進食過快、過多或食物不易消化，會加重胃腸負擔。應調整飲食結構，少食多餐，選擇易消化食物。 5. 心理因素：錯服干燥劑帶來的心理壓力可能影響身體感受。需要心理疏導，保持良好心態。 患者出現這些癥狀需要引起重視，及時到正規醫院腫瘤科就診，完善相關檢查，明確原因后采取針對性治療措施。
2025-02-25 13:30
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