我有肝內(nèi)膽管結(jié)石?不愛(ài)吃飯,我的體重越來(lái)...
我有肝內(nèi)膽管結(jié)石?不愛(ài)吃飯,我的體重越來(lái)越瘦。
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!膽結(jié)石病因:膽結(jié)石的成因非常復(fù)雜,有些是不可更改的因素,例如:逐漸增長(zhǎng)的年齡、女性、種族、基因和家族史;有些是后天因素,部分是可以逆轉(zhuǎn)的,例如:妊娠、肥胖、低纖維、高熱卡飲食結(jié)構(gòu)、長(zhǎng)時(shí)間禁食、某些藥物如頭孢曲松,降脂藥、口服避孕藥、快速體重喪失(>1.5kg/wk)、代謝綜合征、特殊疾病等等。膽結(jié)石治療:治療的話首先要看醫(yī)生,明確診斷,弄清楚自己膽囊情況,結(jié)石大小,多少和位置,并在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥.不是說(shuō)一患上膽囊結(jié)石病就必須手術(shù)處理.在無(wú)明顯癥狀和不影響正常工作生活的情況下,可以在醫(yī)師指導(dǎo)下服用膽寧片,愛(ài)活膽通片,熊去氧膽酸片(優(yōu)思弗),膽維他片等藥.當(dāng)然還應(yīng)該同時(shí)服用一些保護(hù)肝功能的藥,比如益肝靈膠囊,肝得健片等.有一點(diǎn)須說(shuō)明的是,治療膽囊結(jié)石的藥物對(duì)胃粘膜有刺激作用,長(zhǎng)期服用會(huì)產(chǎn)生食欲不振,消化不良等反應(yīng),此時(shí)應(yīng)看醫(yī)生,或暫時(shí)停服上述藥物.膽囊結(jié)石病人往往在飯后右上腹會(huì)有些隱痛不適,或右肩部有些痛感.若不能忍受時(shí),可服用654-2片(山莨菪堿)達(dá)到解痙止痛的目的.醫(yī)生建議:首先要注意的就是限制食物中膽固醇的含量.含膽固醇高的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟,蛋黃,魚(yú)籽,蟹黃等,都應(yīng)盡量避免食用.治療方法考慮溶石療法
2015-12-30 13:17
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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治療肝內(nèi)膽管結(jié)石主要采取以手術(shù)為主的綜合治療方法:1、手術(shù)治療:目的是盡量取凈結(jié)石,解除膽道梗阻和狹窄,消除肝內(nèi)感染性的病灶,從而使膽汁的排出暢通。手術(shù)的方法主要有:①高位膽管切開(kāi)取石;②膽腸內(nèi)引流;③消除肝內(nèi)感染性病灶等。2、中醫(yī)治療:在手術(shù)和其它綜合治療的同時(shí),患者可配合針灸和服用消炎利膽類(lèi)中藥,以控制炎癥,促進(jìn)結(jié)石的排出。3、殘石的處理:一旦患者在術(shù)后經(jīng)t管造影被發(fā)現(xiàn)有膽道殘留結(jié)石時(shí),可在竇道形成后拔除t管,經(jīng)竇道插入纖維膽道鏡,在直視下用取石鉗、網(wǎng)籃等取石。如結(jié)石過(guò)大可采用激光碎石、微爆破碎石或其它方法將殘石碎裂成小塊后再取出。
2015-12-30 06:28
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝內(nèi)膽管結(jié)石是膽道系統(tǒng)的常見(jiàn)病,造成的原因和生活習(xí)慣有很大的關(guān)系,膽結(jié)石的主要癥狀有發(fā)熱與寒顫、黃疸、腹痛等一系列癥狀,嚴(yán)重危害患者健康生活,那么多發(fā)性膽結(jié)石的危害是什么?多發(fā)型膽結(jié)石的診斷一般都是根據(jù)病史,如常有右上腹部疼痛,并向右肩部放射、伴有發(fā)熱等癥狀做出初步診斷,然后通過(guò)B超檢查進(jìn)行確診,B超能夠清晰地顯示膽囊,對(duì)膽囊結(jié)石的診斷率高達(dá)95%以上;所以,對(duì)懷疑有膽囊結(jié)石的病人,一般選用B超檢查,即可明確診斷。反復(fù)發(fā)作膽囊炎:常見(jiàn)的癥狀是膽絞痛、隱痛、脹痛、惡心嘔吐等不適,有時(shí)候會(huì)牽涉到右肩或后背。發(fā)作頻率有時(shí)每隔幾年發(fā)作一次,有時(shí)幾個(gè)月發(fā)作一次,有時(shí)一月發(fā)作數(shù)次。如果結(jié)石阻塞在壺腹部或者膽囊管,則可以引起右上腹膽絞痛。假如變換體位或用藥不能使結(jié)石離開(kāi)梗阻部位,膽囊內(nèi)就會(huì)產(chǎn)生很高的壓力,膽囊壁的血液供應(yīng)減少或停止,細(xì)菌就很容易進(jìn)入并產(chǎn)生大量毒素,引起膽囊壁壞死,甚至穿孔;甚至可以破到腹腔引起腹膜炎。嚴(yán)重時(shí)引發(fā)休克,危及生命。目前治療肝內(nèi)膽管結(jié)石最好的方法是無(wú)創(chuàng)保肝取石技術(shù),無(wú)創(chuàng)保肝取石就是在ERCP內(nèi)鏡的基礎(chǔ)上研制出的一種高新膽管內(nèi)鏡系統(tǒng),在ERCP內(nèi)鏡基礎(chǔ)上,采用十二指腸大乳頭球囊擴(kuò)張膽管出口,將ERCP纖維內(nèi)鏡送入膽總管內(nèi),通過(guò)膽總管直達(dá)肝內(nèi)膽管,通過(guò)肝內(nèi)膽管球囊擴(kuò)張肝內(nèi)膽管,擴(kuò)開(kāi)肝內(nèi)膽管內(nèi)徑,通暢取石通道,可以一次性徹底清除肝內(nèi)膽管結(jié)石,手術(shù)全程在視頻可視下內(nèi)鏡操作,無(wú)痛、無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)出血,一次徹底治愈肝內(nèi)膽管結(jié)石,保住正常的肝臟組織。
2015-12-30 03:07
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