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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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1.一般治療安靜臥床,保持呼吸道通暢,吸痰、給氧、止驚、降溫。 2.抗生素治療在及時查明病原菌的基礎上盡早投給能透過血腦屏障的強效抗生素,劑量必須夠大,療程必須夠長。給藥途徑盡量采用分次靜脈點滴,以保持均勻有效的血液藥物濃度。有時為了提高抗生素在腦脊液中的濃度,可同時鞘內給藥。治療過程應根據細菌培養及藥敏結果及時調整抗生素種類。 3.合理地應用腎上腺皮質激素及脫水藥。 4.腰椎穿刺在全身用藥的同時,尚需行腰椎穿刺,每天或隔天1次,既可引流炎性腦脊液,又便于經鞘內給藥,一般常用慶大霉素2萬~4萬U加生理鹽水10~15ml稀釋后,鞘內緩注,每天或隔天1次,但應注意濃度不可過高,以免引起刺激和粘連。 5.去除病因根據不同的致病原因進行相應的手術治療。如系顱底骨折腦脊液漏所致,可于感染控制后1~2月行腦脊液漏修補手術;如系顱內異物所致,可于抗炎治療后行異物摘除;如系開放性傷道感染,可行傷道病灶清除等。
2015-12-30 12:55
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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1.一般治療安靜臥床,保持呼吸道通暢,吸痰、給氧、止驚、降溫。 2.抗生素治療在及時查明病原菌的基礎上盡早投給能透過血腦屏障的強效抗生素,劑量必須夠大,療程必須夠長。給藥途徑盡量采用分次靜脈點滴,以保持均勻有效的血液藥物濃度。有時為了提高抗生素在腦脊液中的濃度,可同時鞘內給藥。治療過程應根據細菌培養及藥敏結果及時調整抗生素種類。 3.合理地應用腎上腺皮質激素及脫水藥。 4.腰椎穿刺在全身用藥的同時,尚需行腰椎穿刺,每天或隔天1次,既可引流炎性腦脊液,又便于經鞘內給藥,一般常用慶大霉素2萬~4萬U加生理鹽水10~15ml稀釋后,鞘內緩注,每天或隔天1次,但應注意濃度不可過高,以免引起刺激和粘連。 5.去除病因根據不同的致病原因進行相應的手術治療。如系顱底骨折腦脊液漏所致,可于感染控制后1~2月行腦脊液漏修補手術;如系顱內異物所致,可于抗炎治療后行異物摘除;如系開放性傷道感染,可行傷道病灶清除等。
2015-12-30 11:37
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