宮頸癌臨床分期主要依據腫瘤大小、浸潤范圍、轉移情況等，包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期。若身體出現異常癥狀，請立刻就診，根據醫生的囑咐進行治療，切勿自行用藥。
1.Ⅰ期：腫瘤局限于宮頸。
2.Ⅱ期：腫瘤超越宮頸，但未達骨盆壁或未達陰道下1/3。
3.Ⅲ期：腫瘤擴展到骨盆壁和（或）累及陰道下1/3和（或）引起腎盂積水或腎無功能。
4.Ⅳ期：腫瘤超出真骨盆范圍或侵犯膀胱黏膜或直腸黏膜。
5.Ⅴ期：為極晚期，通常表示病情極其嚴重。
了解宮頸癌的分期有助于制定合適的治療方案，提高治療效果。

許多患有宮頸糜爛的女性都擔心會發生宮頸癌，認為宮頸糜爛越重，時間越長，越容易發生宮頸癌。理論上講，宮頸糜爛是一種病理改變，即宮頸的鱗狀上皮被柱狀上皮取代所致，而非真正的糜爛。而宮頸癌是宮頸鱗狀上皮發生異常改變，主要原因是人乳頭瘤病毒（HPV）感染所致。二者的發病原因和發病機制不同，病理變化也不同。

早期宮頸癌常無明顯癥狀和體征，宮頸可光滑或難與宮頸柱狀上皮異位區別。頸管型患者因宮頸外觀正常易漏診或誤診。。對要求保留生育功能的年輕患者，屬于特別早期的可行宮頸錐形切除術或根治性宮頸切除術。根據患者不同分期選用不同的術式。

宮頸癌采用臨床分期,必須對所有患者進行仔細的臨床檢查,最好由有經驗的醫生在麻醉下進行.臨床分期一定不能因為后來影像學和術后組織病理學的發現而更改,只有嚴格按照臨床分期的原則進行分期,才有可能比較臨床資料和不同治療方法的效果.見表　宮頸癌分期0期：原位癌(浸潤前癌)　Ⅰ期：宮頸癌局限在子宮(擴展至宮體將被忽略)　ⅠA鏡下浸潤癌.所有肉眼可見的病灶,包括表淺浸潤,均為ⅠB　間質浸潤深度　ⅠA2：間質浸潤深度3~5mm,水平擴散≤7mm1)　ⅠB：肉眼可見癌灶局限于宮頸,或者鏡下病灶>ⅠA2　ⅠB1：肉眼可見癌灶最大徑線≤4cm　ⅠB2：肉眼可見癌灶最大徑線>4cm　Ⅱ期;腫瘤超越子宮,但未達骨盆壁或未達陰道下1/3ⅡA：無宮旁浸潤ⅡB：有宮旁浸潤　Ⅲ期：腫瘤擴展到骨盆壁和1/3和(或)引起腎盂積水或腎無功能ⅢA：腫瘤累及陰道下1/3,沒有擴展到骨盆壁ⅢB：腫瘤擴展到骨盆壁和(或)引起腎盂積水或腎無功能ⅣA：腫瘤侵犯膀胱黏膜或直腸黏膜和(或)超出真骨盆2)ⅣB"遠處轉移注：1)無論從腺上皮或者表面上皮起源的病變,從上皮的基底膜測量浸潤深度不超過5mm.腫瘤浸潤深度的測量要從上皮-間質連接處最表層的乳突量起到浸潤的最深處來確定.無論是靜脈或淋巴等脈管區域的浸潤,均不影響分期.2)泡狀水腫不能分為T4期3　治療3.1　ⅠA1期　推薦進行經腹或經陰道全子宮切除術.如果同時存在陰道上皮內瘤樣病變(VAIN),應該切除相應的陰道段.如果患者有生育要求,可行宮頸錐切,術后4,10個月行宮頸細胞學涂片隨訪,如果兩次涂片均陰性,以后每年進行1次宮頸涂片檢查.3.2　ⅠA2期　推薦進行改良根治性子宮切除術(PiverRutledge分類：Ⅱ型子宮切除術)加盆腔淋巴結清掃術;沒有淋巴血管區域浸潤者,可以考慮行Ⅰ型子宮切除術和盆腔淋巴結清掃術;要求保留生育功能者,可選擇：(1)大范圍的宮頸錐切活檢加腹膜外或腹腔鏡下淋巴結清掃術.(2)根治性宮頸切除術加腹膜外或腹腔鏡下淋巴結清掃術.術后4個月和10個月用細胞學涂片隨訪,兩次涂片均正常后,每年1次涂片檢查.3.3　ⅠB1,ⅡA≤4cm期　手術或放療的預后均良好.為了減少并發癥的發生,初選治療方案時應該避免合用根治性手術和放射治療.采用手術治療者,標準手術治療方案是改良根治性全子宮切除術或根治性全子宮切除術(Ⅱ型或Ⅲ型全子宮切除術)和盆腔淋巴結清掃術.年輕患者可以保留卵巢,估計術后需要放療者,卵巢應懸吊于盆腔之外.在某些特殊病例,可以行經陰道根治性全子宮切除術和腹腔鏡下盆腔淋巴結清掃術.術后若發現淋巴結,宮旁和手術切緣陽性,脈管區域浸潤和擴展到宮頸間質外1/3,采用同期放化療(5-FU+順鉑或單用順鉑).采用放療者,標準的放射治療方案是盆腔外照射加腔內近距離放療,推薦劑量為：A點80~85Gy,B點50~55Gy.盆腔外照射總量為45~55Gy,每次180~200cGy.3.4　ⅠB2,ⅡA(>4cm)期　可選用下列初始治療方案：(1)同期放化療：盆腔外照射加腔內近距離放療,推薦劑量A點85~90Gy,B點55~60Gy.在外照射期間每周應用順鉑40mg/㎡化療.髂總淋巴結或主動脈旁淋巴結陽性者,擴大放療范圍.(2)手術加輔助放療：根治性全子宮切除術和雙側盆腔淋巴結清掃術,術后輔助放療.髂總淋巴結,主動脈旁淋巴結陽性者擴大放療范圍,加用或不用化療.(3)新輔助化療后手術：先用3個療程以鉑類為基礎的化療,隨后進行根治性全子宮切除術和盆腔淋巴結清掃術,術后再考慮是否加輔助放療或放化療.3.5　ⅡB,Ⅲ,ⅣA期　標準的初始治療是放療,包括盆腔外照射和腔內近距離放療,推薦劑量為A點85~90Gy,B點55~60Gy.髂總淋巴結或主動脈旁淋巴結陽性者,擴大放療范圍.在盆腔外照射期間同時加用順鉑40mg/㎡,每周1次.沒有浸潤到盆壁的ⅣA期患者特別是合并膀胱陰道瘺或直腸陰道瘺者,可選盆腔臟器清除術.3.6　ⅣB期或復發疾病　對這些患者,應該由包括婦科腫瘤學家,放療和化療專家,姑息治療醫生,特殊護理人員,心理學家和造口(瘺)師等的專業組進行治療.治療決斷應該以患者的行為狀態,復發或轉移部位,轉移的范圍以及初始治療措施而決定.根治性手術后局部復發者可以選擇根治性放療,同時加用5-FU和(或)順鉑化療,順鉑是最有活性的治療宮頸癌單藥.放療劑量和區域應該按照不同疾病范圍而制定.微小病變應該給予50Gy,按180cGy分次給予.大塊腫瘤應用區域縮減量64~66Gy.沒有浸潤到盆壁,特別是有瘺管存在的患者,盆腔臟器清除術可以代替根治性放療及同期化療.初始放療后復發的患者,盆腔臟器清除術是唯一有治愈可能的措施.盆腔臟器清除術的患者5年存活率為30%~60%,手術病死率小于10%.謹慎選擇符合下列條件的患者進行手術：估計可以切除的浸潤到膀胱或直腸的中央型復發病灶;沒有腹腔內或盆腔外擴散;在盆壁與腫瘤間有可以切割的空間.單側下肢水腫,坐骨神經痛和輸尿管阻塞三聯征提示存在不能切除的盆壁浸潤,應該給予姑息治療.中央型復發而且腫瘤直徑不超過2cm的患者,可行根治性全子宮切除術.發生遠處轉移者,局部放療適應于緩解全身轉移局部病灶引起的相關癥狀,包括骨骼轉移所造成的疼痛,增大的主動脈旁淋巴結或鎖骨上淋巴結以及腦轉移.考慮到宮頸癌轉移患者縮短生命的愿望,姑息性放療應該采取大節段短療程方法.