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            絞窄性腸梗阻的臨床特點

            最近經常腹部脹氣,撫摸有些地方感覺好像是鼓起的,而且會有急驟劇烈的疼痛,還是持續性的發作,經常一天中會發作四五次,有不斷加重的情況,而且經常嘔吐,嘔吐物中帶血絲,還伴有發燒的現象。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              你好;絞窄性腸梗阻是因為一段小腸及系膜受到同一病變的鉗閉,壓迫,扭轉及牽引等因素有關,因而造成這段小腸有2個梗阻點,而稱這段小腸為閉袢性小腸梗阻,此閉袢造成血運供應障礙使腸壁缺血缺氧,進一步導致此段小腸的瘀血,水腫,滲出及壞死.腸壁的水腫出血造成血液滲入腸腔,再加以腸腸排空障礙使腸內容物(包括液體及氣體)的積蓄,使近端小腸擴大.常有部分腸曲相對特別擴大形成較特殊表現形式,且往往是絞窄近側的腸段,絞窄腸段因腸壁的水腫增厚而限制了舒張.但當絞窄段腸腔擴大明顯時,雖有水腫,出血,腸壁也不增厚,反而因膨脹而變薄.絞窄段腸壁的血供障礙亦使腸肌受累致腸蠕動功能減低或消失,而腸壁及系膜的瘀血外滲會導致腹腔積液.  [臨床表現]  急而劇烈的腹痛呈持續性陣發性加劇.嘔吐出現早且為持續性,甚至嘔吐或自肛門排出血性液體.腹部有明顯壓痛,反跳痛,呈局部膨隆狀.經臨床處理后癥狀體征無改善.  [影像學表現]  絞窄性小腸梗阻的X線表現為小腸的充氣擴大及出現液平面

              2015-12-30 08:42
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              絞窄性腸梗阻的臨床特點:1.腹痛劇烈,呈持續性腹痛.2.病程早期即可出現休克,并逐漸加重,抗休克治療也不能明顯改善.3.腹膜刺激征明顯.4.可吐出或自肛門排除血性液體或腹穿可抽出血性液體.5.可出現腹脹不對稱,腹部可觸及壓痛的腸袢.6.血常規白細胞計數升高等.

              2015-12-30 02:11
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              絞窄性腸梗阻是腸梗阻中最嚴重的腸梗阻,突然發病,劇烈腹痛成陣發性絞痛,伴有惡心,嘔吐,不排氣患者自覺明顯腹脹有蠕動浪,氣過水聲,很快就出現明顯脫水癥象,相續出現中毒性休克,醫生檢查腹部體征可以看到腹壁蠕動浪可以聽到氣過水聲有明顯壓痛反跳痛聽診時腸鳴音增強有明顯氣過水聲,X光腹部平透有液平,腹穿可以抽吸出非常暗淡的血性液體,要說臨床特點:發病急,腹部癥狀明顯,早期出現脫水與中毒性休克,搶救不及時死亡率比較高.以上是對“絞窄性腸梗阻的臨床特點”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2015-12-29 23:10
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,絞窄性腸梗阻的臨床特點一般是:1.腹痛發作急驟,劇烈,呈持續性并有陣發性加重。2.嘔吐出現早而頻繁,嘔吐物為血性或者肛門排出血性液體,或者腹穿抽出血性液體。3.早期出現脈率加快,體溫升高,白細胞增高,甚至出現休克。4.撫摸刺激征明顯并且固定,腸鳴音有亢進變為減弱,甚至消失。5.腹脹不對稱,有局部隆起或可以觸及孤立脹大的腸袢。

              2015-12-29 20:33
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              絞窄性腸梗阻是因為一段小腸及系膜受到同一病變的鉗閉,壓迫,扭轉及牽引等因素有關,因而造成這段小腸有2個梗阻點,而稱這段小腸為閉袢性小腸梗阻,此閉袢造成血運供應障礙使腸壁缺血缺氧,進一步導致此段小腸的瘀血,水腫,滲出及壞死.腸壁的水腫出血造成血液滲入腸腔,再加以腸腸排空障礙使腸內容物(包括液體及氣體)的積蓄,使近端小腸擴大.常有部分腸曲相對特別擴大形成較特殊表現形式,且往往是絞窄近側的腸段,絞窄腸段因腸壁的水腫增厚而限制了舒張.但當絞窄段腸腔擴大明顯時,雖有水腫,出血,腸壁也不增厚,反而因膨脹而變薄.絞窄段腸壁的血供障礙亦使腸肌受累致腸蠕動功能減低或消失,而腸壁及系膜的瘀血外滲會導致腹腔積液.

              2015-12-29 20:32
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