下肢手術后長期未恢復，出現肌肉萎縮和大小便失禁，可能與神經損傷、缺乏康復訓練、血液循環不良、營養不良、心理因素等有關。 1.神經損傷：手術雖取出狹窄部位，但神經功能可能未完全恢復。神經損傷可能影響肌肉控制和感覺，導致肌肉萎縮和大小便失禁。可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.缺乏康復訓練：術后未進行有效的康復訓練，肌肉力量和功能逐漸下降。應在專業康復師指導下進行針對性訓練。 3.血液循環不良：下肢血液循環不暢，影響營養物質供應和代謝廢物排出，不利于肌肉恢復。可通過按摩、熱敷等改善。 4.營養不良：營養攝入不足，無法滿足肌肉和神經的修復需求。保證均衡飲食，攝入足夠的蛋白質、維生素和礦物質。 5.心理因素：長期的疾病狀態可能導致心理壓力大，影響康復積極性。需進行心理疏導，保持積極心態。 總之，對于這種情況，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的治療和康復措施，并保持耐心和信心，以促進身體功能的逐步改善。

腰椎管狹窄術后出現下肢肌肉萎縮，一般是由于長期臥床或者術后雙下肢缺乏必須的功能鍛煉引起的。主動行雙下肢功能鍛煉，鍛煉的方法不太好描述所以最好去醫院找康復科大夫教你一些方法，方法也都比較簡單，找給你做手術的醫師問一下也行。針灸也有效果，可以輔助做一下。